2 治疗方法
2.1 治疗组采用疏经通督针刺法治疗,腧穴组成:主穴:大椎、颈三穴(天柱一穴、膀胱经上天柱穴直下1寸二穴、2寸三穴)(双)。配穴:①肩背痛配大杼、肩中俞、肩外俞、肩井,②枕后头痛配风府、脑户、玉枕,③上肢麻木酸痛配肩髃、曲池、合谷,④头痛配太阳、率谷、印堂,⑤头晕配风池、完骨、百会。操作:患者取坐位或俯卧位,以上穴位常规消毒,用0.35mm×40mm华佗牌毫针,先刺大椎穴,斜刺,针尖向颈部刺入0.5-1寸,出现酸胀感觉,捻转泻法10秒钟,再刺天柱(双),直刺、针尖向外下刺入0.5-1寸,出现酸重胀感觉,捻转泻法10秒钟,继刺膀胱经上天柱穴直下各1寸,2寸穴位(双)直刺,针尖向颈椎刺入0.5-1寸,出现酸麻重胀感觉,针感传至患侧肩背、前臂,捻转泻法10秒钟。配穴采用常规刺法,施予平补平泻手法。天柱穴,膀胱经上天柱穴直下2寸穴同侧接SDI-Ⅱ型电子针疗仪组线各1对,采用疏密波,频率1-2HZ,电流强度以患者能耐受为度,加TDP照射,留针30分钟,每日一次,10次为一个疗程。大椎穴出针后加拔火罐5-10分钟,隔日一次。
2.2 对照组采用单纯电针治疗,腧穴组成:风池、颈夹脊、阿是穴、曲池、外关、后溪。操作:患者以坐位或俯卧位,以上穴位常规消毒,用0.35mm×40mm华佗牌毫针直刺0.5-1寸,针刺患者出现酸麻重胀感觉,施予平补平泻手法而留针时,选择疼痛明显部位穴位上接SDI-Ⅱ型电子针疗仪组成1-2对,采用疏密波,频率1-2HZ,电流强度以患者能耐受为度,加TDP照射,留针30分钟,每日一次,10次为一个疗程。
2.3 两组患者在治疗期间嘱其改正不良工作体位,枕头高低适宜,并做颈部保健操及自我按摩。①颈部前屈后伸,左屈右屈,左右施转4个8拍;②头部自左向右、自右向左环型旋转4个8拍;③交替用双手拇指和食指、中指拿捏颈项部肌肉5分钟;④交替用双手拇指或中指按压双侧风池穴各2分钟;⑤交替用双手拇指和食指、中指拿捏双侧肩颈部肌肉5分钟。治疗一个疗程后,休息2天,再行第2个疗程后评定疗效。