桂枝在《滇南本草》中的配伍运用

 　　汤小虎 唐辉

　　(云南中医学院临床医学院 云南省中医医院，云南 昆明 650021)

　　摘要：目的 探讨桂枝在《滇南本草》中的配伍运用情况。方法 通过对书中附方进行检索，收集含有桂枝及肉桂的方剂，按相应条目录入Excel表格，进行统计分析。结果 桂枝在相关附方中具有温通经脉、调和营卫(气血)、祛风散寒等功效，桂枝温通经脉多配伍当归、牛膝、川芎、烧酒及所附药物，桂枝调和荣卫气血多与当归、木瓜相配，祛风散寒多配伍防风及相应药物。肉桂具有温经散寒的功效，配伍诸辛香温中理气之品。桂枝用量为6～15克。结论 辛温的桂枝在明代西南地区的《滇南本草》附方中使用频次较低，仅占1%，主要取其温通经脉的功效，适应证以四肢筋骨疼痛痹阻、痿躄不遂为主。

　　关键词：滇南本草;桂枝;配伍

　　《滇南本草》为我国明代云南医药学家兰茂所编撰，成书于公元1436年，较成书于公元1596年的《本草纲目》早140多年，是我国现存最早的地方性本草专著，以记载西南高原地区药物，包括民族药物为主，全书共3卷，载药458味，附方近600首，书中所载许多药物在《本草纲目》中尚无记载。《滇南本草》对我国中医药学的完善做出了积极的贡献，尤其是对云南民族医药的研究具有宝贵的价值，近600年来影响深远，不仅影响着医药学界，而且影响到植物学界，并且受到国外学界的重视，实乃中华医药集成之精华。本文仅就《滇南本草》附方中桂枝的配伍状况，来探寻桂枝在当时西南的配伍使用情况，以探讨中医药的医药共荣和方药共荣现象，冀以对现代临床诊疗有一些启发意义。

　　1 资料与方法

　　以《滇南本草》[1]为蓝本，用桂枝、肉桂做为关键词进行检索，统计全书600首附方中含有桂枝、肉桂的方剂，将所得方剂按方名、组成、功效、主治、服用方法、桂枝剂量、桂枝功效、桂枝配伍特点、出处等输入Microsoft Excel，建立“统计表”，分析统计结果，引出结论。

　　2 结果

　　2.1桂枝在《滇南本草》中的使用状况

　　在《滇南本草》600首附方中，含有桂枝或肉桂的附方共出现6次，分别见于五叶草(老鹳草、六阳草)、紫参、斑庄根、铁线草、金丝接骨草、月下参的附方。统计结果见表1。

表1 《滇南本草》中含桂枝的附方