三拗汤合止嗽散加减治疗急性咳嗽278例观察(2)

　　1.4 疗效评价标准

　　痊愈：咳嗽症状完全消失 ;

　　显效：咳嗽症状明显减轻 ;

　　有效：咳嗽症状减轻 ;

　　无效：咳嗽症状无改善或加重。

　　2 治疗方法

　　本组病例都是采用单纯中(草)药汤剂或免煎颗粒剂治疗的病例，在治疗期间停用其它中西成药的注射剂和口服制剂，也不使用雾化治疗及吸氧治疗等，方用三拗汤合止嗽散《医学心悟》加减治疗急性咳嗽病的风寒袭肺证：治宜：宣肺散寒、燥湿化痰。主治外感风寒咳嗽，清涕痰清稀，鼻塞头痛，胸隔胀满，恶心呕吐，舌苔白润，脉浮滑。方剂组成原方去：荆芥、白前;加：炙冬花、细辛、五味子、法半夏、云茯苓、瓜蒌壳等。方药：

　　麻绒6g  细辛5g  五味子10g  桔梗10g  法半夏15g  云茯苓15g

　　陈皮10g  百部10g  炙冬花15g  前胡10g  炙紫菀10g  瓜蒌壳15g　炙甘草6g  生姜15g

　　加减 痰少粘稠：葶苈子、黄芩;久咳肺虚(慢性支气管炎)：麦冬、白术、黄芪;鼻塞痰多：猫爪草、辛夷花、白芥子。咽痛(扁桃体肿大)：山豆根、马勃;头身疼痛：羌活、白芷;哮喘：地龙、蜈蚣;风热犯肺证：桑叶、菊花、连翘;痰热郁肺证：炙桑白皮、黄芩、栀子。

　　用法用量 开水煎服。口服煎剂疗效比较快，每次煎煮15-20分钟，每隔两个时辰服一次，每次200ml,每剂二天，3次/日,3—6剂为一疗程。

　　3 治疗结果

　　3.1 痊愈：186例，占66.91%.

　　3.2 显效：88例，占31.65%.

　　3.3 无效： 4例，占1.44%.

　　3.4 总有效率：98.56%.