化痰活血汤合胃动力治疗仪治疗胆汁反流性胃炎60例疗效观察

 　　(文山州广南县中医医院 雷国飞 云南文山 663300)

　　摘要：目的：观察化痰活血汤合胃动力仪治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将60例符合标准的胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗治疗组40例与对照组20例，治疗组给予化痰活血汤合胃动力仪治疗，对照组给予吗叮啉、奥美拉唑治疗，两组治疗期间饮食忌烟酒、辛辣、肥甘油腻及过热之品，两组以15天为一疗程，停药后一月复查胃镜。结果：治疗组有效率为92.50%,对照组有效率为70%，治疗组疗效明显高于对照组，两组有显著性差异。结论：化痰活血汤合胃动力仪对胆汁反流性胃炎有很好的治疗效果。

　　关键词：胆汁反流性胃炎;化痰活血汤;胃肠动力仪;临床观察

　　胆汁反流性胃炎为临床常见病及多发病，是由胆汁及十二指肠液反流入胃腔内引起的胃黏膜各种相关性炎症的病理变化，临床多以胃部灼热、胀满、口干苦、胆汁样呕吐、嗳气、泛酸等为主要表现。

　　一、临床资料

　　本组60例病例均为门诊及住院患者，治疗前经胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎，检测肝功能，行B超检查以排除肝、胆、胰腺疾病，所有病例均符合文献诊断标准。60例患者随机分为治疗组40例及对照组20例。治疗组中男性25例，女性15例，年龄18～68岁，平均年龄34.8岁，病程2月～10年，HP阳性18例;对照组男性10例，女性10例，年龄24～59岁，平均年龄36.8岁，病程5月～12年，HP阳性7例;胃镜检查示胆汁反流致浅表性胃炎者37例，胆汁反流致萎缩性胃炎者8例，并发十二指肠球部溃疡者17例，并发胃溃疡者9例，并发食道炎者10例。

　　二、方法

　　治疗方法 治疗组以法半夏15g，陈皮15g，茯苓25g，苍术15g，白芍15g，砂仁10g，丹参20g，川芎15g，桃仁10g，红花6g，柴胡15g，枳壳15g，甘草6g为基本方，每日1剂，分2次水煎，于饭前空腹温服。泛酸加贝母10g、乌贼骨15g，胃脘痛甚加延胡索20g、五灵脂10g，呃逆不已加旋覆花15g、代赭石15g，脾胃虚弱加党参15g、山药15g，肝胆湿热加黄连6g、炒山栀15g、茵陈15g;胃黏膜糜烂加白及15g、仙鹤草10g，有溃疡者加三七粉5g冲服，煅瓦楞10g，HP阳性加蒲公英15g、木香10g。并配合胃动力治疗仪，每日一次，每次30分钟。对照组给予吗叮啉片10mg，每日三次口服，奥美拉唑20mg，每日早晚各一次口服。两组患者在观察治疗期间不服用其他药物，饮食忌烟酒、辛辣、肥甘油腻及过热之品。两组患者均以15天为一疗程，停药一月后复查胃镜，疗程结束后评定疗效。