兰茂在医药学上的贡献(3)

　　3、《滇南本草》是一部临床用药经验的总结

　　长期生活在各族人民中的医药家兰茂，最了解云南人民的疾苦，他在撰写《滇南本草》一书时，不是对历代本草学资料的抄袭罗列、归纳整理，也不是单纯药物历史的考证，而是从云南地处祖国边疆、医疗卫生落后、人民缺药少医而又盛产各类中草药这一实际出发，为了利用当地所产的中草药为人民解决缺药少医状况。坚持了长期的药物实地考查和医疗实践。他撰写《滇南本草》的资料来源主要有四个方面：其一，对云南各地，主要是滇中地区的药物实地考查的资料，．包括各种药物产地、生长环境、生态、品种等。其二，收集民间防治疾病的用药经验。其三，是兰氏及其弟子、再传弟子长期为各族人民防治疾病的临床经验。其四，吸取祖国医学的基本理论和历代医家的医疗经验。因此《滇南本草))收载的药物品种均为云南地区所产，多数药物为云南中医、草医、人民群众以及兰氏本人所熟知和习用的。有些药物虽然其他省亦产，但云南有某些与外省不同的特殊用法。

　　如上所述《滇南本草》虽然论述了药物的各个侧面，但中心是论述中药的临床应用。在临床应用中，既有一般的辨证用药，又有丰富的临床经验用药。这些经验方，一方面是在正文中叙述，另一方面集中反映在用药、附案中。如“大蓟”条除了传统的论述即具有止血，消痈之功，主治吐血、衄血、尿血、崩漏、热毒疮疡等症之外，又具有反映云南地区用药经验的记述。如大蓟“入肝”具有“消淤化新”“补诸经之血”“散瘰疬、结核”等功效，在应用上，又治“经行动怒…腿上起红紫斑”，用大蓟三钱、香附一钱、大腹皮一钱、黄芩二钱、威灵仙二钱煎服。如治妇女干血痨之恶寒、发热、头痛、形体消瘦者，用大蓟二两、水牛肉四两煎服。治结核于颈，左右红肿溃烂出脓，久不收口等，外用大蓟鲜品捣烂加胎发灰、儿茶、血竭，拌匀敷疮口，内服大蓟汤，或炖水牛肉，或炖猪肉内服，认为半月收口痊愈。

　　从《滇南本草》的306首附方来看，一般药味不多，组方谨严，方中有法，可以说是明、清两代云南各族人民，包括兰氏及其弟子、再传弟子们用药经验的缩影。如治胃寒之胃脘疼痛，年久不愈者。用法罗海三钱、延胡二钱、苡仁五钱、白术(土炒)三钱，煎服。又如治膀胱偏坠，用赤木通三钱、小茴香一钱、吴芋五分，水煎，点水酒服，如治疝气，则加枯核一钱、荔枝核(炒)七子，为末，水煎点水酒服。306个附方中，有相当一部份是经过反复临床验证后整理形成的成方，这些方剂一般来说疗效确切而卓著，制成一定剂型，便于使用，流传甚广。如吹喉散，由射干五钱、山豆根三钱、硼砂五钱、枯矾二钱、冰片五分，雄黄一钱组成，共研细末，吹喉，治咽喉肿痛、乳蛾，外敷又治痄腮等症。又如“药酒方”用石筋草、羊肚参、木瓜、牛膝、桑寄生各等分，烧酒泡月彩，治风寒湿痹，筋骨疼痛，手足麻木等症。

　　《滇南本草》的病案虽仅33条，但每一病案均紧扣药物的功效和主治，提供临床应用的经验，对于加强药物性能和功用的认识，引导学者正确的应用，指导后世学习医学，重视临床病案的记录，均具有重要的示范意义。如“五叶草”条载病案说“昔入一左手中风，半身不遂，手足痿软，筋骨疼痛”，用“六阳草(即五叶草、老鹤草)一两、全归一两、川芎五钱。川石南藤五钱、八仙草五分，桂枝二钱、川牛膝二钱、陈木瓜五钱、虎骨五钱(酥炙)、烧酒五斤，重汤煎一一柱香，每服三杯，数日愈。“又如“皮哨子”条载附案说： “昔一人饮水，将蚂蝗一条吸入鼻中，头常眩痛，鼻中常流血水，面黄形瘦”，治“以水一钟于鼻上闻，蚂蝗见水，从鼻孔中伸出，动则缩入鼻中。将皮哨壳子为末，吹入鼻中，蚂蝗自落下。”

　　由上可知，《滇南本草》又是一部在中医中药理论指导下，对云南各族人民包括兰茂及其弟子，再传弟子临床用药经验的总结。