【概述】
便秘是指大便秘结,粪质坚硬,排便时间延长,粪便排出困难,或欲大便而艰涩不畅的一种常见病。
便秘虽然也可由肠道器质性疾病引起,但多数与排便反射的神经调节功能紊乱有关。排便动力缺乏,生活节律改变,食物纤维素太少,肠蠕动减弱,病后、产后及老年人气血虚弱,津液不足,滥用泻药或灌肠等,也是引起便秘的种种原因。
【临床表现】
大便次数减少,粪便量少,质硬而干燥,排便困难。在左下腹降结肠部位可触到积存在肠道内的粪块并伴轻压痛。
由于粪块的坚硬,在用力排便时可引起肛痛、肛裂、便血。反之因肛痛、肛裂不敢大便,从而导致粪块更坚硬,排便更困难。
因便秘过久,体内粪毒素的积累致疲乏无力、头痛、头晕、腹痛、腹胀、食欲减退;也可引起痔疮、肛裂等疾患。
【诊断和鉴别】
一般可根据临床表现即能作出对本病的诊断,但要与以下疾病鉴别:
部分性肠梗阻:腹痛、呕吐、腹胀、无排便、排气。
X线检查,可见肠腔内有阶梯样液平面。
直肠肛门疾病:炎症、痔疮、肛裂等,均可引起肛门括约肌痉挛而致便秘。