推拿治疗——高血压(3)

【诊断和鉴别】

    1.血压测定  世界卫生组织于1978年所制定（成人标准）即：
   
    正常血压；收缩压≤  18.7  kPa、舒张压≤12.okPa；
   
    高血压：收缩压≥21.3 kPa和/或舒张压≥12.7kPa；
   
    临界性高血压：收缩压18.8～21.2kPa和/或舒张压 12.1～12. 6kPa。
    
    2.体检 体检时可发现左心室扩大，第二心音亢进，眼底检查可发现视网膜动脉痉挛、硬化、出血、视神经乳头水肿等。

    3.实验室检查 尿检中见蛋白尿、红细胞和管型。
   
    血检中可见胆固醇、甘油三脂、6脂蛋白、血糖、肌酐和尿素氮增高。
   
    另外心电图、胸部X线等检查均有助于对本病的诊断。
   
    在鉴别诊断方面主要与症状性高血压相鉴别。
   
    1.慢性肾小球肾炎 有肾病史，常伴有贫血、水肿，且具有特征性肾病面容，多数有肾功能不全。
   
    2.妊娠中毒症 妊娠中毒症一般在妊娠晚期出现高血压，且逐渐增高，并伴有水肿和蛋白尿。