【概述】
高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要临床表现的疾病。临床上一般认为,在安静休息时,经血压测量,其收缩压(即高压)持续高于18.7kPa(140mmHg)、舒张压(即低压)持续超过 12kPa(90mmHg)则为高血压。判定高血压以舒张压升高为主要依据。收缩压其标准可随年龄增大而增高,可用本人的年龄加 90mmHg求之,而舒张压的正常标准则不随年龄而变异。
临床上将高血压分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压(即症状性高血压)两种。其中以原发性高血压占绝大多数。原发性高血压多因精神过度紧张,或某些强烈的、反复的、长期的刺激,以致大脑皮质高级神经机能功能发生紊乱,失去了对皮质下血管调节中枢(血管舒张、收缩)的正常调节作用,在血管调节中枢形成固定兴奋灶,以交感神经中枢兴奋占优势,从而导致广泛的小动脉痉挛,周围血管阻力增加,血压升高。由于广泛的细小动脉痉挛,又可引起内脏缺血,尤其是在肾脏缺血时,又引起了一系列的代谢变化,从而加速了小动脉的硬化,血压进一步恒定性增高。由此可见高血压病除动脉血压升高的特征外,还伴有血管、心、脑、肾、眼等多器官的病变。
本病多发生于40岁以上,肥胖者、脑力劳动者和城市居民的发病率较高,且具有一定的家族遗传倾向。