中医医院信息系统基本功能规范[2011版]——第十五章 重症监护管理分系统(2)

　　5.重症监护记录

　　5.1提供重症体温表、护理记录表、医嘱执行表及重症评分表等重症 监护记录的书写功能，支持出入水量自动汇总;

　　5.2提供各种重症监护记录书写模板的功能;

　　5.3支持以结构化的方式记录各种监护数据。

　　6.打印：提供按指定格式打印各种医疗、护理文书的功能。

　　7.监护过程回顾：支持结合护理记录单、检查、检验、医嘱及临床护 理治疗过程文字、数据等信息回顾监护过程。

　　8.检索和分析

　　8.1提供根据诊断、治疗方法、体征和生理参数、手术时间等进行检 索的功能，支持精确或模糊检索;

　　8.2支持各种分析，如生命体征变化趋势和用药的相关性分析、治疗 效果比较分析、危重评分结果趋势分析等。

　　9.查询与统计

　　9.1提供科室医生、护士工作量统计功能;

　　9.2提供对用药情况、器材设备使用情况等统计查询功能。