遗精一病除去心肾不交证外，仍有各类主要原因、证型表现于不同的人群或疾病的不同阶段，兰茂、傅青主[35]等俱是依据有梦、无梦及伴随健忘、伴随小便浑浊等症状来推断遗精的证型以拟定治法，后世学者却不论有梦无梦，依靠伴随症状及舌脉分析证型以从证论治。
遗精之病源于心疾，《灵枢、本神》：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志”。遗精之病若向前追溯缘由，多由心意不得存而致，人若没有了志向，浑浑噩噩放纵恣情，又心中郁结，战战兢兢，意念散乱，才有心肾不交之虞。故在治疗遗精上，不单要针对遗精的生理异常对症处方，在心理建设上也应引导其树立远大的志向，消除心中块垒，才能在遗精的治疗上立竿见影。
纵观《医门擥要》一书，简便精要，不论在脉症分析还是理法方药，皆可在临床诊疗中奉为圭臬。兰茂及其门人在心肾不交等的虚证上表现了出色的诊疗能力，心肾不交作为焦虑障碍、围绝经期综合征、遗精等病的普遍病机，均在脉象上体现出沉迟之象，症状上多为虚劳，精气不足的表现。在治法上由疾病与病机的不同而采取消痰、温脾、消瘀、补命门、活血、疏肝、补气血、涩精、清心等多种治法，确立了心肾不交在疾病的发生发展中为重要的一环，并不等同于脾肾阴虚而致发热，乃是在肾阴虚的基础上仍有心火动而不下的情况。心肾不交的反义是心肾相交，心肾相交一词源于道家理论[36]，指人体中心气如阳光般照耀而下，与生殖器和肾中精气相交，汇于丹田，此即胎息之地，通于气海穴。而小周天的修炼法门[37]却是逆天而行，先引导尾闾中之“动气”通过肾气的升发循脊柱督脉上升，至承浆合于任脉而下行，通过心气的下沉又合于命门，其所交通于膻中、命门穴。心肾不交在疾病中表现在心、脑、肾、天癸系统中，在精神状态的调整，心理状态的稳定，生理功能的协调上发挥着重要的作用，如何用药物调整心肾功能的协调以达到身心的统一是一个大的命题，等待着后来学者的总结与发展。
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