肾风的健康指导
一、生活起居
1.保持病室静谧清爽,起居有时;顺应四时,避免六淫邪气入侵。
2.保持口腔、皮肤、会阴清洁,防止感染。
3.避免肾损害加重因素,如过度劳累等。慎用对肾脏有损害的药物和食物。
4.定期监测血压,控制血压于合理范围。
5.适当运动有利于增强体质,如太极运动、八段锦等。
6.指导患者进行中医特色的自我保健方法,如穴位按摩等。
二、饮食指导
1.风伏肾络证:宜食祛风通络的食品,如木瓜、丝瓜、樱桃等。
2.湿热蕴结证:宜食清热利湿的食品,如薏苡仁、冬瓜、苦瓜、鲫鱼等。
3.肾络瘀阻证:宜食活血散结、补气行气的食品,如山楂、桃仁、香菇、海带、金橘等。
4.肾虚湿瘀证:宜食益肾活血、清热利湿的食品,如山药、桃仁、樱桃等。
5.气阴两虚证:宜食益气养阴的食品,如莲子、红枣、山药、黑米、枸杞等。
6.脾肾阳虚证:宜食健脾益肾、温阳利水的食品,如山药、木瓜、薏苡仁、
莲子、红枣、泥鳅等。
7.出现浮肿、高血压时应低盐饮食,建议每日盐摄入量控制在2~3g,忌食腌制品、含盐蔬菜(如茴香等)。高度浮肿时遵医嘱短期内无盐饮食。当肾功能不全(GFR ≤ 50ml/min)时,应限制蛋白质摄入,蛋白质0.6~0.8g/kg.d,且优质蛋白占50%以上。极低蛋白饮食(0.3~0.4g/kg.d)患者,还应配合α-酮酸治疗。必要时,可以麦淀粉替代部分主食,保证热量摄入充分。
三、情志调理
1.本病病程长,病情易反复,患者抑郁善忧,情绪不宁,可采用顺情从欲方法,疏导患者的不良情绪,以化郁为畅,疏泄情志。
2.使用激素、免疫抑制剂的患者担心副作用,心理压力大,可采用说理开导方法,多与患者沟通,了解心理状况,做好针对性解释工作,给予心理支持。当患者表现为郁怒、躁动等肝阳亢盛、血压增高现象时,应及时心理疏导,避免言语、行为、环境因素等不良刺激。
3.采用自我放松、分心移情的方法,如听音乐、放松操等;鼓励患者生活中培养兴趣爱好,参与力所能及的家务和社会活动,如种植花草、烹饪、棋艺等。