云南省卫生厅张笑春厅长做客＂金色热线＂谈医疗卫生改革(5)

　　法规处处长 谢馨莹

　　再一方面的问题，我们现在从机制上来讲，还没有把分级诊疗的机制建立起来，并且落实好。所以只要有病，都往大医院走，都不愿意在基层。为什么不愿意在基层?有各种因素，因为基层相对比较弱，但不一定所有的病都不能看，其实有些病还是可以看的，但是由于患者对基层医院不太信任，就到大医院去了。所以出现一个问题，一方面基层卫生院没有病人，门庭冷落，很多的乡镇卫生院我去看，医生护士没有事情做。另外一方面，那些大医院人满为患、一号难挂、一号难求。所以现在一方面是因为我们资源的配置分布不合理，好的医院都集中在大城市、集中在大地方，在基层特别是边远的地方，一般是质量比较差的医疗机构，所以没有办法来承担;再一个我们的资源太少，就是我们的好医院太少。云南省大家比较认可的好的医院就那么几所，所以基本上全省的病人应该说大部分都集中在昆明有限的几所医院。

　　江涛：现象和原因您都做了比较深刻的分析，等一下我们再来聊聊怎么解决这个问题。现在我们来关注一下听众朋友打进电话提出的问题。

　　赵先生，您好!

　　李丹：可能我们的热线出了一些问题。我们来看一下，赵先生反映的是3月29日是他到西园路昆明边防总队医院，说是去治疗眼疾，说是要4万块钱可以看好，结果到现在一点效果也没有，希望得到解决。这是对疗效方面的一个不认可，这个可能涉及一点点纠纷了。

　　张笑春：应该说这一类的问题也比较多，但是他提的这个是很具体的一个问题，我想这样，下来以后相关处室的同志和他联络，把具体的情况做一个详细的了解，看看到底是怎么回事，然后再根据实际的情况来看看到底怎么来解决。

　　李丹：再来关注一下微信公众平台，他说怎样互动?您现在已经是在互动了，继续说话就行了。另外一位王先生，是楚雄元谋的，他说想问一下对于精神病的治疗费减免和补助政策，农村低保户有没有什么补助?

　　江涛：先请张厅长解答一下这个问题，精神病问题大家很关注，特别是近年来由于精神病治疗管理不妥当，造成一些社会问题、治安问题都挺多的，现在咱们国家采取了一些措施，对他们进行一些免费的帮助。

　　张笑春：对于精神病患者的治疗，特别是对于重性精神病患者的治疗，省委、省政府也是高度重视，去年开始就作为了省政府十件惠民实事里面的一件，今年继续做这个事情。我们做对于重性精神病患者的救助主要有几方面的内容：一、从医疗保障上，对重性精神病患者，我们先是做一个登记，先纳入登记管理，纳入以后在他发作期间需要治疗的，由新农合给予90%的报销，因为卫生厅是管新农合的。在平常他也有相应的一块经费来作为他平常治疗的费用，所以这块实际上我们现在都有相应的政策和规定。这位朋友可以和当地的卫生部门做一个咨询，由当地卫生部门衔接以后，安排一些治疗。因为我刚才说的主要是强调重性。