永善县中医医院召开中医临床路径专题会议

　　国医在线讯 为积极开展二级医院以“病人为中心，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，使永善县中医医院中医临床路径和诊疗方案工作顺利开展，正常运行。2015年8月26日，医务科组织信息科、骨伤科、外科、妇产科、针灸科、急诊科、五官科、皮肤科科室主任就优势病种中医临床路径、中医诊疗方案HIS (HospitalInformation System)系统录入工作进行专题研究，专题会由院长蔡大润主持。

　　在专题会议上，蔡院长发表讲话，该院的临床路径工作已经试运行近两年，各科室已按国家中医药管理局颁发的2010、2011、2012年版《中医临床路径》、《中医临床诊疗方案》规定从305个病种目录中筛选出21个病种诊疗方案、16个病种临床路径。各科室对中医临床路径和诊疗方案基本熟悉，之前系统没有全部录入路径病种模板，科室根据临床路径、诊疗方案标准制定临床路径表单试运行。该院请来了HIS系统工程师，指导信息科录入优势病种临床路径和诊疗方案，全面启动该院临床路径工作。为使工作有序开展，鉴于工程师不是卫生专业技术人员，蔡院长提出六点要求：一是各临床科室派专人负责，严格按《中医临床路径》、《中医临床治疗方案》标准要求提供临床路径、诊疗方案病历模板资料。二是信息科、工程师负责临床路径、诊疗方案的录入和维护。三是信息科、工程师、临床科室、医务科必须密切配合，齐心协力，力争在9月1日前完成路径病种的录入工作。四是鼓励各科室开展临床路径工作，开展临床路径病历医院给予绩效倾斜。五是临床科室如需退出、增加、修订路径病种，必须提供相关资料交医务科审核，再交信息科维护。六是科室认真遴选病种，临床路径病种必须是科室优势病种。

　　会上，外科医师吕德志和参会人员交流了去昭通市中医医院学习临床路径的体会。一是临床路径和诊疗方案并不是 “模板化”的，要先按病种分型，每个症型的治疗方案尽量细化、完善的录入系统，再进一步选择。二是路径病种尽量选单病种，如果所选病种进入临床路径需要变异，要写说明，但要注意时间，临床路径病种的进入是有时间限制的，一般在病人入院检查时进入，住院天数也有相关规定。三是临床路径要求入组率大于50%，入组后临床科室要对病种进行入组率、有效率、治愈率的统计分析。四是进入临床路径的病种，医嘱每天都要点击发出，否则第二天无法执行。五是临床路径主要是为了规范医师的诊疗行为、合理用药，优化疗程，减轻病人经济负担。

　　最后，经会议讨论、研究，确定各科室临床路径专职人员有：骨伤科夏天波、外科吕德志、内科罗怀柳、妇产科孙燕、针灸科陶雪、急诊科牛开熊、五官科樊英、皮肤科陈菲菲。

　　此次临床路径专题会，圆满完成会议议程，解决了该院临床路径病种及诊疗方案的系统录入维护工作，推动了该院临床路径及诊疗方案工作的有效实施。(通讯员：蔡成华/永善县中医医院)