针刺单穴治急症疗效良好，与您分享四种疗法！(2)

　　医案

　　患者李某，女，42岁，自由职业，2012年12月5日就诊，患者诉：昨晚吃过包含鱼、豆腐、蔬菜以及糙米的晚饭后三小时发生上腹痛，自服止痛药后疼痛稍有缓解，今晨上腹疼痛突然发作，疼痛剧烈，为10-15分钟内逐渐加重的持续性痛，并且延续了2个多小时。自觉右肩周围也有不明确的不舒服感。遂至我院我科就诊，详问病史，查体：一般情况可，生命体征平稳，右上腹触痛，余无特殊。诊断：急性胆绞痛。治疗：患者取仰卧位，取患侧阳陵泉，配1.5寸毫针直刺1.2寸，重刺激提插捻转20分钟，左手以点按胆囊点压痛处，导引经气上行并许许放松，反复重复，患者疼痛缓解，嘱患者休息20分钟，患者疼痛基本缓解，嘱患者次日复查，症状明显好转。

　　3、针刺“后溪(输穴，八脉交会穴，通督脉，在手掌尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌横纹头赤白肉际)”治疗落枕。患者取坐位，取1寸毫针直刺0.5~0.8寸，刺患者后溪穴平行重刺激提插捻转使针感上行并放射于上肢达项部，嘱患者做患侧颈部活动，微微出汗，疼痛则减，活动度可。中医认为：本病多因睡姿不当，负重过度扭转或常缺乏筋骨锻炼，身体衰弱，气血不足，循环不畅，舒缩活动失调，复因严冬受寒或盛夏贪凉，风寒外袭，致经络不舒，肌筋拘急，气血凝滞而痹阻不通，不通则痛，故僵硬疼痛而发本病。因本穴是手太阳小肠经之输穴，为八脉交会穴，通督脉，其经络循行于项部，当针刺后溪时，针感循经络上行于项部，再配合颈部活动则可明显让项部肌肉得以放松，僵痛得以缓解。

　　医案

　　李某，女，12岁，学生，2013年5月1日，因平时躺卧姿势不良，致颈部歪斜，颈部活动受限2周，由其父随诊。患者诉：经间断服药、按摩治疗无效。査体：一般情况可，臂养发育正常。左倒胸锁乳突肌处有条索状结节。压痛明显，头歪向左翻，颈部旋转明显受限，经详询问患者发病前有运动后汗出感寒史，并且得温歪斜程度减轻，并时有如常人。诊断：顽固性落枕。治疗：患者取坐位，取1寸毫针直刺0.8寸，刺患者后溪穴平行重刺激提插捻转使针感上行并放射于上肢达项部，嘱患者做患侧颈部活动，微微出汗，疼痛则减，活动度可，第2天复査左側胸锁乳突肌柔软无压痛， 患者颈部活动如常。1年后遇患者父，称未复发。

　　4、一针擅入“环跳穴(足少阳、太阳经交会穴，在臀外侧部，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。)”治疗单纯坐骨神经痛。患者取俯卧位，以患者环跳穴为基点，寻找压痛点或条索状及疼痛较敏感处，取环跳针，针尖向长强方向，反复提插捻转，使针感沿坐骨神经放射至足趾，行泻法，留针20分针，每5分针提插捻转一次，一日一次，疼痛不日则消。中医认为：本病多因久居湿地，或冒雨涉步，或汗出当风，风寒湿邪入侵，痹阻腰腿部;或跌仆闪挫，或积劳损伤，可致经脉受损，气滞血瘀，不通则痛;或湿热邪气侵淫，或集体内蕴湿热，流注于足太阳、少阳经脉，均可导致。根据经络循行及坐骨神经解剖位置，坐骨神经沿足太阳经、足少阳经放射疼痛两种情况，因环跳穴为足太阳经和足少阳经交会穴，当针刺环跳穴时，则“一穴通两经”可疏导两经之气，使针感沿胆经方向放射至足趾，可促使经脉通畅，达到“通则不痛”的治疗目的。