四种小儿发热，看中医推拿如何来治疗！(2)

　　推拿治疗

　　1、外感发热

　　治则：清热解毒，发散外邪。

　　处方：开天门、推坎宫、运太阳、清天河水、清肺经。风寒者加推三关、揉二扇门、拿风池、推天柱骨;风热者多清天河水，加推脊、揉大椎、揉曲池、揉外关、揉合谷。

　　方义：清肺经、清天河水可宣肺清热;开天门、推坎宫、运太阳能疏风解表，发散外邪;风寒者加推三关、揉二扇门、拿风池、推天柱骨可发汗解表，祛风散寒;风热者多清天河水，加推脊、揉大椎、揉曲池、揉外关、揉合谷能清热解表。

　　若兼咳嗽、痰鸣气急者，加推揉膻中、揉肺俞、运内八卦、揉丰隆;兼脘腹胀满，不思乳食，嗳酸呕吐者，加揉板门、分腹阴阳、摩中脘、推天柱骨;兼惊惕不安、睡卧不宁者，加清肝经、捣揉小天心、掐揉五指节。

　　2、肺胃实热

　　治则：清泻里热，理气消食。

　　处方：清肺经、清胃经、清大肠、揉天枢、清天河水、退六腑、揉板门、运内八卦。

　　方义：清肺经、清胃经可清肺、胃两经实热;配清大肠、揉天枢可疏通肠腑结滞以通便泻火;清天河水、退六腑可清热除烦;揉板门、运内八卦能理气消食。

　　若大便干燥难以排出者，加推下七节骨、顺时针摩腹、揉膊阳池、搓摩胁肋等。

　　3、阴虚内热

　　治则：滋阴清热。

　　处方：补脾经、补肺经、揉上马、清天河水、推涌泉、揉足三里、运内劳宫。

　　方义：补肺经、揉上马可滋肾养肺，滋补阴液，配清天河水、运内劳宫能清虚热;补脾经、揉足三里可健脾和胃，增进饮食;推涌泉能引热下行以退虚热。

　　若盗汗自汗，加揉肾顶、补肾经、补脾经、捏脊;烦躁不眠者，加清肝经、开天门、揉百会、掐揉五指节等。

　　4、气虚发热

　　治则：健脾益气，佐以清热。

　　处方：补脾经、补肺经、运内八卦、摩腹、分手阴阳、揉脾俞、揉肺俞、清天河水、捏脊。

　　方义：补脾经、揉脾俞、揉足三里、摩腹、运内八卦可补养气血，健脾和中，强壮身体;分手阴阳、捏脊能平衡阴阳，理气血;清天河水可清卫分气分之热;补肺经、揉肺俞能调补肺气。

　　若腹胀、纳呆者，加运板门、分推腹阴阳、摩中脘;若大便稀薄，夹有不消化食物残渣者，加逆时针摩腹、推上七节骨、补大肠、板门推向横纹;若恶心呕吐，加推天柱骨、推中脘、横纹推向板门、揉右端正。

　　注意事项

　　1.多饮水，慎衣食，防外感。

　　2.病后注意营养，以免气血津液亏损。

　　3.发热在38℃以下者建议物理降温;发热不退者，可一日推拿2 ~ 3次。发热在38℃以上时，可适度地使用退烧药，以减轻小儿的不适及父母亲的焦虑，并防止小儿因发热而出现痉挛。如果出现40.1℃以上的高温，应立即给予急诊降温处理。

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