导读:脾为后天之本,气血生化之源;胃为太仓,水谷气血之海。有道是,脾胃不好百病生,脾功能的强弱,直接关系到人体生命的盛衰,脾胃功能良好,则气血旺、体格壮;脾胃虚弱,百病从生。脾胃病该如何治?中医泰斗祝谌予教授,对脾胃的治疗法独具匠心!不妨一看!
脾胃为人体后天之本,生化之源。李东垣强调脾胃的重要作用,建立了以补脾胃为主的学派,成为金元四大家之一,对后世有很大影响。
祝老很推崇李东垣的脾胃说,他认为,脾胃病“治之甚易,根除甚难”。治之甚易,是因为服药后,药力直接达到脾胃,便于吸收。根除甚难,是因为每日必进饮食,脾胃不能休息,总在不停地运化水谷,因此一旦脾胃有病,不可轻视,若不及早治疗,由于后天运化失常,机体的精气营养匮乏,其他脏腑可接踵受害,百病丛生。
祝老在几十年的临床实践中,观察到“脾胃疾患,虽有虚实之分和寒热之分”,然而“脾胃属土,湿润为常,非火不生,非暖不化”,所以“最畏寒而喜温”。临床上“胃寒者十居八九,内热者十之一二”。同时也看到脾胃病多有痛象,通之则痛止,而通药多辛温,因此治脾胃病不宜妄用寒凉。所以祝老称李东垣在《脾胃论》中阐发温补之法是确有独见。
祝老在对脾胃病的辨证论治过程中,积多年之经验,总结归纳为七症九法。
七症:即呕、吐、胀、满、痛、结、利。
九法:即吐、消、导、清、降、通、利、止、补。
1、吐
过饱伤食,消既不能,泻亦无用,只有一吐。吐之方法或用探喉引吐,或用瓜蒂散、人参、藜芦等吐之。但吐法不常用。
2、消
饥饱不匀,食不消化,胸膈胀饱,吐有实物,应当使用消法。最常用的方子是保和丸、平胃散、小陷胸汤。
3、导
食在胃肠而不下者,宜用导法。常用木香槟榔丸、麻仁丸、瓜蒌薤白半夏汤等。此外,大承气汤、小承气汤、调胃承气汤等亦用之。大便燥结,可用晚蚕砂配皂角子。虚人便秘用肉苁蓉30~120克,使用导法最宜,能润则润,须用攻下时,方可用峻剂。
4、清
《内经》云:“清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生胀。”消胀行气,常用清脾饮、藿香正气散、柴胡疏肝散等。
5、降
呕吐、呃逆、嗳气均可用此法。常用方如旋覆代赭汤、戊己汤、胃风汤等。