另外,在针刺操作时若能给病人以暗示,或在行针之时给予启发,将注意力集中到针刺部位,则可引导和强化病人的针感传导意识,就会很容易使气至病所,也易感受针感的传导。这样使医患之间心灵相通,神气相通,易于得神取气,提高疗效。因此,在针刺操作过程中,同样要求医患“专意一神,精气不分”;若神不守舍,则易使气血紊乱,经气难守,影响治疗效果。
出针后宜养神
针刺治病不仅要注重操作过程中的治神,而且出针后安定心神,调畅情志也是不可忽略的。《素问·移精变气论》说:“得神者昌,失神者亡。”《素问·上古天真论》说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”均强调了人欲保持健康无病,除了要避免外环境中之致病因素对人体的伤害外,更重要的则在于注意人体自身内环境的安宁与自守。通过调摄精神、保持精气,可以增强正气、抵抗外邪,而益于身心健康。所以在针刺之后宜嘱患者稍事休息,安定神态,切忌大怒、大喜、大悲、大忧,以免“其气复散”,前功尽弃。
《灵枢·口问》又说:“故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”《灵枢·百病始生》亦云:“喜怒不节则伤藏,藏伤则病起于阴也。”以上论述充分说明五志过极可伤五脏,引起脏腑功能紊乱,从而导致心身多种疾病的发生。所以在采用针刺治病期间,要注重养神,通过调畅患者情志,改善心理状态,使其神志安定,气机畅达,邪祛正复。如能结合自身情况配合静功、自我按摩、太极拳等养生方法,则可使其疗效巩固。
正如《灵枢·小针解》所言:“调气在于终始一者,持心也”。只有重视和掌握全面治神、审神、调神、守神、养神,医患双方密切配合,方能达到提高疗效,避免各种针刺意外发生,使针刺治疗获取良效。
编者按:“治神”是针灸治病获效之关键,是针刺治疗的秘诀,是针刺医学的疗效机制,并贯穿于针刺临床治病的全过程。从进针前认真审查病情,加以心理疏导;进针时医患结合精神专一,令志在针;进针后细心体察针感,使神现于针,到出针后安神定志,使疗效得以巩固,每一步“治神”都不离其中。