产后“坐月子“，这三个要点不能忽视！

　　女性产后有一段身体逐渐恢复的时间，大约一个月左右，也就是中国传统的产后“月子”，“月子”里应该注意以下几个方面。

　　注意观察恶露排出的情况

　　分娩后，子宫内的余血浊液(成份为血液、坏死的蜕膜组织及粘液)从阴道排出称为恶露，一般持续4-6周。

　　中医有产后“三审”，即“一审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通，以验津液之盛衰;再审乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气强弱。”第一审就是要观察恶露排出的情况，恶露颜色先显红色，以后逐渐转淡，量由多至少，无臭味，又称生理性恶露。

　　生理性恶露分为血性恶露、浆液性恶露及白色恶露三个阶段，一般10天内血性恶露消失，约持续3周左右白色恶露消失。为了帮助恶露排出，产后可服一些活血化瘀的中药制剂，如“益母草合剂”、“新生化颗粒’等。若血性恶露超过10天还未排干净，建议到医院进行检查。

　　注意观察乳汁分泌的情况

　　一般产后即有乳汁分泌，便可开始哺乳，建议母婴早接触、早吸吮，通过新生儿的吸吮动作刺激乳汁的分泌，乳汁是否充足以能否满足婴儿的需求来判断。

　　哺乳开始后，如果常感觉乳胀，多因乳汁分泌多及乳腺管阻塞所致，可加强乳房的湿热敷、按摩，频繁哺乳、尽量排空乳房;如果出现乳汁分泌不足，不能满足婴儿的需要，应想办法催乳，如调节饮食，加强营养，多喝汤汁，请中医师调治等;如果因病不能哺乳，应及早断乳，最简单的方法就是停止哺乳，不排空乳房，少喝汤汁，可用中药麦芽60克煎水当茶饮，连服数日。母乳喂养对母婴双方均有益，因而提倡母乳喂养，促进母婴身心健康。

　　注意产后身体恢复的情况

　　产后子宫要复旧，产后10天子宫缩小降入骨盆腔在腹部触摸不到;子宫收缩会引起下腹部阵痛，产后持续3-5天，可自行消失，哺乳时有的产妇也会出现腹痛，不需特殊用药。

　　产后一周左右出汗会较多，要勤换衣服，适当保暖、避风;有的女性产后24小时内体温略升高，一般不超过38℃，可能与分娩时疲劳有关，产后3-4日也会出现乳房极度充盈、乳房胀大，伴发热，称为泌乳热，持续4-16小时即下降，不属病态。

　　建议产妇及家人注意观察产后身体的状况，发现异常应及时到医院就诊，确保“坐月子”期间大人小孩平安。

　　作者简介

　　苗晓玲：云南中医学院临床医学院(暨云南中医学院第一附属医院、云南省中医医院)妇科教授、主任医师，硕士生导师;全国第二批老中医药专家张良英教授学术经验继承人;云南省重点中医专科妇科学术学科带头人;云南省中医药学会妇科专业委员会副主任委员、云南省中医药学会中医对外交流合作管理专业委员会副主任委员;云南省高等学校教学名师并成立了“苗晓玲名师工作室”、云南中医学院教学名师;云南省精品课程“中医妇科学”负责人、云南中医学院重点课程“中医妇科学”负责人，云南中医学院“中医妇科学”专业及“中西医临床”专业妇科方向硕士学位点负责人。长期从事中医妇科临床、教学、科研，临床及教学经验丰富，擅长中医诊治各种妇科疾病。