肾阳虚，咋办?补阳剂来帮忙!

　　网上曾流传着“找亲爱的，一定要找那种手脚冰凉之人”，且给“手脚冰凉”族冠以“情感专一、浪漫、正义”等冠冕堂皇的美称，但“手脚冰凉”族冬天有多煎熬?你可知晓?你又是否知道，肾阳虚就是引起手脚冰凉的原因之一?肾阳虚，咋办?补阳剂来帮忙!

　　补阳法，适用于肾阳虚弱的病证。肾阳为人体阳气之根，具有温煦脏器的功能，是人体一切功能活动的原动力。阳虚不得温煦，阴寒内生，故见阳虚诸证。

　　肾气丸

　　组成：干地黄24g，山药、山茱萸各12g，泽泻、茯苓、牡丹皮各9g，桂枝、附子各3g。

　　功用：补肾助阳。

　　主治：肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等症。

　　方解：善补阳者，必于阴中求阳。本证属肾阳不足，欲补阳，必先足量补阴，单行补阳则如加火烧欲干之锅，劫阴耗血。方中重用干地黄以滋补肾阴，以山茱萸、山药补肝脾而益精血，辅补肾阴;加少量辛热之附子、桂枝，则肾之阳气得以助化，补阳目的达到;佐以泽泻、茯苓利水渗湿，引正复之后的邪气从下而去;牡丹皮清肝泻火，使补阳不动相火。

　　配伍思路：阴中求阳。

　　现代应用：肾阳不足证。

　　附方：

　　加味肾气丸《济生方》：附子9g，白茯苓、泽泻、山茱萸、山药、车前子、牡丹皮各6g，官桂3g，川牛膝6g，熟地黄6g。功用：温补肾阳，利水消肿。主治：肾阳虚之水肿，腰重脚肿，小便不利。

　　右归丸

　　组成：熟地黄24g，山药12g，山茱萸9g，枸杞子9g，菟丝子12g，鹿角胶12g，杜仲12g，肉桂6g，制附子6g，当归9g。

　　功用：温补肾阳，填精益髓。

　　主治：肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。

　　方解：本方系金匮肾气丸减“三泻”(泽泻、牡丹皮、茯苓)，加鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归而成。方中熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓，意在“阴中求阳”;附子、肉桂、鹿角胶配伍，可补肾中之元阳，温里祛寒;佐以菟丝子、杜仲增强补肝肾、强腰膝之功;当归补血和血，助血运。

　　配伍思路：滋阴药与助阳药配用，功专温补。

　　现代应用：肾衰、腰膝冷痛证。

　　附方：

　　右归饮：熟地黄9～30g，山药9g，枸杞子9g，山茱萸6g，炙甘草3g，肉桂3～6g，杜仲9g，制附子6～9g。功用：温补肾阳，填精补血。主治：肾阳不足证。气怯神疲，腹痛腰酸，肢冷，舌淡苔白，脉细。或阴盛格阳、真寒假热证。

　　【本文摘自《方剂配伍分析》(中国中医药出版社出版，梁启军主编)。来源于悦读中医(微信号ydzhongyi)。由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表，转载请保留版权声明。】

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