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哮喘一病牵动人心,国医大师李辅仁献良方

2016-03-19 09:12 来源:悦读中医 发布人:许超其 浏览:

  导读:现如今,哮喘已成为一种严重危害公众健康的慢性疾病,寒冷的冬季,势必为哮喘的发作提供了有利条件。哮喘发作的声声咳嗽、阵阵胸闷,都让人格外揪心。现实生活中,不知道几人为哮喘所困,几人为哮喘担忧!哮喘一病牵动人心,可有妙计解烦忧?国医大师李辅仁有良计!

  01、射麻平喘汤

  【组成】射干10g,炙麻黄3 ~ 10g,杏仁10g,生石膏30g,桑白皮15g,苏子5 ~ 10g,葶苈子10g,白芥子5g,苏梗、桔梗各10g,橘红10g,鱼腥草15g,金银花20g,炙紫菀15g,甘草3g。

  【功效】散寒宣肺,降逆化痰,清肺平喘。

  【主治】哮喘急性发作期。

  【用法】水煎服,每日1剂。

  【经验】本方由射干麻黄汤、麻杏石甘汤、三子养亲汤合葶苈大枣泻肺汤加减而成,用于哮喘急性发作期,宣散寒邪,兼清里热,降气化痰,泻肺平喘。

  02、小青龙汤合射干麻黄汤

  【组成】麻黄6g,白芍15g,细辛3g,干姜5g,炙甘草6g,桂枝10g,五味子6g,半夏10g,射干10g,紫菀10g,款冬花10g,生姜5g,大枣15g。

  【功效】外散风寒,内蠲痰饮。

  【主治】哮喘证属外寒内饮者。哮喘发作时声如拽锯,不能平卧,不论病程新久,均按实证治疗。患者每因感寒而发,或引动内饮,或本为郁热之体,与外部一拍即合,导致痰阻气逆。

  【用法】水煎服,每日1剂。

  【经验】小青龙汤中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻黄、桂枝解表祛邪。然而素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、白芍和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。药虽八味,配伍严谨,散中有收,开中有合,使风寒解,水饮去,宣降复,则诸症自平。麻黄是仲景治疗肺实作喘之良药,唯因其发越阳气,体虚之人服后容易导致心慌、躁烦,可配伍应用生石膏30g;痰多常加苏子10g,橘红10g;胸闷加厚朴12g,陈皮10g。

  03、麻杏石甘汤

  【组成】麻黄3g,杏仁10g,石膏30g,炙甘草3g。

  【功效】宣泄肺热,化痰平喘。

  【主治】外寒内热证,哮喘发作时声如拽锯,不能平卧,因患者每因感寒而发,或引动内饮,或本为郁热之身体,与外部一拍即合,导致痰阻气逆。

  【用法】水煎服,每日1剂。

  【经验】本方的特点在于用量,即麻黄、甘草均较经方剂量减半,由6g减为3g。邪热充斥内外,减麻黄之开,甘草之和,增石膏之大寒(24g增至30g)。麻黄辛甘温,宣肺解表而平喘,石膏辛甘大寒,清泄肺胃之热以生津,两药相配,既能宣肺,又能泄热。臣药杏仁苦降肺气,止咳平喘,既助石膏沉降下行,又助麻黄泄肺热。佐使,炙甘草,顾护胃气,防石膏之大寒伤胃,调和麻黄、石膏之寒温。