眶周色素沉着症又称“眼眶周围黑皮病”,俗称“黑眼圈”。本病以眼眶周围发黑为特征,严重时甚至眉眶及颊部也有色素沉着,多因睡眠不足,或脾虚、肾损、气血瘀滞所致。对于此病,中医分为脾虚痰湿、肾精亏虚、瘀血内蓄3型进行治疗。
脾虚痰湿型
临床表现 目眶四周青黑晦暗,眼睑虚浮、发沉,易头身困重,疲乏,腹胀,胸闷纳呆,体型偏胖,舌淡胖,苔白腻,脉濡、沉滑。
中药治疗 健脾益气,除湿化痰。口服中药:补脾汤(《揣摩有得集》)
针刺疗法 处方:攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、承泣、四白、合谷;足三里、阴陵泉、中脘、丰隆。
电针 在黑眼圈局部毫针针刺,然后上电针仪,用疏密波,强度以患者的耐受力为度。
艾灸 用人参药油在脾俞、肝俞、神阙用药涂抹后,局部艾灸。
肾精亏虚型
临床表现 眼圈发黑,眼干涩、无神,有时伴有头晕耳鸣,腰腿酸软,频频小便,月经不调。男性易遗精早泄。舌质淡,苔白,脉沉细。
中药治疗 补肾益精。口服中药:金匮肾气丸(《金匮要略》)或右归丸(《景岳全书》)化裁,阴虚火旺用左归丸(《景岳全书》)化裁。
针刺疗法 针刺处方:攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、承泣、四白、太溪、肾俞、关元。
艾灸 可在局部黑眼圈处,用无烟细艾条灸治,同时用当归、首乌中药油在肝俞、肾俞、命门、神阙做穴位按摩后,再行艾灸,疗效更佳。
水针 用鹿茸精注射液穴位注射。选用曲池、三阴交、关元各1ml注射。
瘀血内蓄型
临床表现 眶周青黑或微肿,双目发胀,伴唇暗,指关节中部发暗,有时胸胁胀痛,妇女胖有痛经,闭经,经血色暗夹块,舌质紫暗,舌下青筋怒张,脉弦或涩或沉细数。
中药治疗 活血化瘀通络,方选血府逐瘀汤(《医林改错》)化裁。
针刺疗法 取穴:太冲、血海、曲池,失眠加神门、三阴交,月经不调加关元、肾俞。
针刺放血:取四白、颧髎、耳门、太阳(双侧)、肝俞。
水针 选用中药注射液当归、丹参交替注射。隔2天1次,5次1疗程。黑眼圈会随之好转消失。(王燕燕 占玥 陈春燕 武汉国医美容学校)