亚急性甲状腺炎(2)

　　【分型治疗】

　　1.热毒壅盛治则：疏风清热，解毒消肿。

　　方药：普济消毒饮加减。

　　黄芩12克黄连5克板蓝根30克连翘12克牛蒡子9克玄参9克桔梗6克升麻6克柴胡9克僵蚕9克夏枯草15克贝母12克随症加减：高热者，加石膏30克(先下)、知母9克、山栀9克，以加强清热;大便秘结者，加全瓜篓15克、玄明粉3克，以清热通腑。

　　2.肝郁化火治则：疏肝泄热化痰散结。

　　方药：龙胆泻肝汤加减。

　　龙胆草6克栀子9克柴胡9克黄芩9克生地15克赤芍15克丹皮9克泽泻12克浙贝母15克黄药子9克夏枯草15克随症加减：颈痛较甚者，加制乳香、制没药各6克，以行气活血，通络止痛;胸胁胀满、急躁易怒者，加川??子9克、郁金9克，以加强疏肝理气;心悸、多汗、手颤明显者，加炒枣仁9克、麦冬12克、煅龙牡各30克、白芍15克，以滋养心肝，宁心熄风;五心烦热、渴饮盗汗者，加玄参12克、麦冬12克、黄柏9克、知母9克，以滋阴泻火。

　　【中成药】

　　1.夏枯草膏 每次1匙，每日3次。

　　2.金黄膏 外敷甲状腺肿痛处。

　　【简便方】

　　蒲公英30克、野菊花15克，水煎开后，可做茶冲饮，每日多次。用于热毒盛者。

　　【其它疗法】

　　针灸疗法：选大椎、风地、外关、合谷、气舍、太冲等穴，用泻法。

　　冷针冷灸法：选肾俞、肝俞、太冲、太溪、三阴交、内关、气舍等穴，用LRL―l型电子冷冻增热针灸治疗仪，以冷针温度一5℃～10℃施治。

　　外治法：野菊花、鲜蒲公英适量，捣烂如泥敷肿痛处;或大黄12克、白矾12克、雄黄2克，共研末，醋调敷于肿痛处。

　　食疗法：

　　(1)绿豆50克熬粥，加冰糖30克，常食。

　　(2)马兰头500克、香豆腐干100克均开水烫过切丁，加调料拌食。适用于亚急性甲状腺炎急性发病期。

　　【注意事项】

　　1.本病在急性发病期用肾上腺素治疗可较快消除症状，但复发率高，因此，宜配合中医药的辨证施治。

　　2.发病初应卧床休息，饮食清淡，高热者甲状腺区置冰袋，合并甲状腺功能亢进者，应避免精神刺激，进食富含营养的食物。

　　3.平时慎防感冒，保持情绪稳定，以预防发病。