【分型治疗】
1.肺热叶焦治则:清热润肺,养阴生津。
方药:清燥救肺汤加减。
桑叶12克石膏30克麦冬9克杏仁9克麻仁9克阿胶9克批把叶12克桑白皮9克党参12克甘草6克随症加减:口渴者,加花粉12克、玉竹9克、百合9克、芦根30克,以养阴生津;心烦者,加谈豆豉9克,以清心除烦;咽于不利者,可加金银花、连翘各9克,以清热利咽;咳呛少痰者,加川贝粉3克(吞),以化痰;溲黄者,加滑石30克,以清热利湿;便燥者,加生大黄9克,以清热通便。
2.湿热浸渍治则:清热利湿,通利气血。
方药:加味二妙散化裁。
黄柏9克苍术9克萆粟9克防己12克木通6克薏苡仁15克牛膝9克当归9克生地9克熟地9克赤芍9克丹参15克桃仁9克红花3克枳壳12克随症加减:胸脘痞闷、肢重且肿者,可加厚朴9克、茯苓12克、泽泻15克,以化湿利水;发热者,加清水豆卷12克、金银花、连翘各9克,以清热;小便热赤涩痛者,加锐蓄、瞿麦各9克,以清热利湿。
3.脾胃虚弱治则:健运脾胃溢气升清。
方药:补中益气汤加减。
黄芪30克党参12克白术12克山药15克扁豆12克薏苡仁15克陈皮9克砂仁3克当归9克柴胡9克升麻6克炙甘草6克随症加减:纳食减少者,加神曲9克、麦芽12克,以消食;食后脘腹作胀者,加枳壳12克,以理气;
面浮者,加泽泻15克,以利水。
4.肝肾虚损治则:补益肝肾,滋阴清热。
方药:河车大造丸合虎潜丸加减。
党参12克紫河车12克杜仲9克牛膝9克麦冬9克黄柏9克知母9克熟地9克龟版9克锁阳9克当归9克白芍9克甘草6克。
随症加减:热甚者,宜去锁阳9克,加枸杞子、菊花各9克,以清肝热;面色萎黄不华、乏力甚者,加黄芪30克、鸡血藤12克,以补气养血。