高脂血症(2)

　　【分型治疗】

　　1.脾虚痰积治则：益气健脾，除湿化痰。

　　方药：参苓白术散合二陈汤加减。

　　党参15克黄芪15克茯苓12克白术IZ克扁豆12克山药12克半夏10克陈皮6克薏苡仁15克生山楂15克荷叶9克泽泻15克随症加减：若口腻口苦，苦转黄腻者，加茵陈15克、蒲公英15克，以清热化湿;肢体浮肿者，加猪苓15克、桂枝9克，以温运水湿，消除浮肿。

　　2.胃热腑实治则：清胃泻热，通腑导滞。

　　方药：三黄泻心汤加味。

　　黄连3克黄芩9克大黄6克(后下)槟榔9克草决明15克莱菔子15克随症加减;热盛伤津、烦热口渴者，加生地15克、元参12克、麦冬12克，以养阴生津。

　　3.痰瘀滞留治则：活血祛瘀，化痰降脂。

　　方药：通瘀煎加减。

　　当归9克红花9克桃仁9克山楂15克丹参15克泽泻15克泽兰15克蒲黄20克(包煎)三棱12克获术12克海藻15克昆布15克随症加减：冠心病之胸闷时痛者，加延胡索9克、郁金9克，以加强理气活血化瘀;头晕胀痛，血压偏高者，加天麻9克、钩藤15克(后下)、石决明30克(先下)，以平肝熄风;中风后遗症者，加黄芪30克、川芎12克、赤芍12克、地龙9克，以益气活血通络;脂肪肝者，加片姜黄9克、茵陈15克、虎杖15克，以清肝活血理气。

　　4.肝肾阴虚治则：滋补肝肾，养阴降脂。

　　方药：二至丸合六味地黄丸加减。

　　女贞子15克旱莲草15克生地15克山茱萸10克茯苓 12克泽泻 15克泽兰 15克山楂 15克桑寄生15克黄精15克枸杞子15克首乌15克随症加减：头晕目花者，加菊花9克、石斛15克，以清肝明目;腰脊酸甚者，加杜仲9克、川断9克，以益肾壮腰;夜晚失眠者，加知母9克、茯神15克、酸枣仁12克、五味子6克，以清热滋肾，养肝宁心;五心烦热者，加丹皮12克、地骨皮12克、黄柏9克，以滋阴凉血清热。

　　【中成药】

　　月见草片 每次4～6片，每日3次。

　　【简便方】

　　1.草决明15克、大黄3克，煎汤代茶饮，每日1剂。适用高脂血症形体壮硕、纳亢便秘者。

　　2.女贞子、旱莲草、首乌、黄精、玉竹及山楂各15克，水煎服，每日1剂，适用于高脂血症体瘦阴虚者。

　　【其它疗法】

　　食疗法：鲜蘑菇250克，配青菜心500克;冬笋300克，配荠菜150克;芹菜250克，配香菇50克;

　　以上三种搭配均可加调料适量，翻炒至熟食用，血脂高者可经常选用。

　　耳针法：选脾、胃、神门、内分泌、心、肝、肾等穴，将白芥子或王不留行籽以胶布交替固定于所选耳穴上，3天一换，每日3次按压刺激，每次10分钟。

　　外治法：车前子、蒲黄各9克，皂角末1.5克，醋调敷脐，每日1次。

　　【注意事项】

　　1.除先天性因素外，高脂血症与饮食关系密切，应注意饮食调摄，慎食高脂高糖食品。

　　2.加强运动是预防肥胖及高血脂的有效措施，提倡体育疗法。

　　3.戒除烟酒，起居有节，控制高血脂，减少并发症。