【分型治疗】
1.心脾两虚治则:补益心脾。
方药:归脾汤合天王补心丹加减。
黄芪15克党参12克当归9克酸枣仁12克远志3克麦冬9克五味子6克柏子仁9克龙眼肉15克炙甘草3克随症加减:兼阴虚烦热者,加生地12克、玄参12克、知母9克、天冬9克,以滋阴清热;精神亢奋者,加磁石30克(先煎)、生龙齿30克(先煎),以镇静安神。
2.肝虚风动治则:养肝熄风。
方药:补肝散加减。
当归9克山茱萸工2克五味于6克白芍15克黄芪 20克 川芎 6克木瓜 6克熟地 12克山药 15克枸杞子12克甘草6克大枣6枚随症加减:癫痛样发作者,加制南星12克、白附子9克,以化痰祛风;胸闷、太息、精神抑郁者,加柴胡9克、郁金9克,以疏肝理气。
3.痰热蒙窍治则:清热化痰,开窍醒神。
方药:菖蒲郁金汤合玉枢丹加减。
菖蒲9克郁金12克鲜竹沥20克山栀子9克连翘12克竹叶9克木通6克丹皮9克玉枢丹3克随症加减:烦躁口渴头痛者,加生地15克、知母 12克、葛花 9克,以养阴清热,除烦醒脑;呕吐不止者.加黄连3克、姜半夏9克、姜竹茹9克.以清胃降逆。
4.气虚阳脱治则:益气回阳固脱。
方药:参附汤合生脉散。
人参 12克(另煎)附片 12克太子参 30克麦冬12克五味子6克山茱萸12克龙骨30克(先煎)牡蛎30克(先煎)随症加减:肢冷明显者,加干姜5克、肉桂粉2克(兑服);烦躁而肢冷不显者,去附片,加淮小麦30克、炙甘草5克、大枣5枚,以养心安神。