肠结核(3)

　　【分型治疗】

　　1.脾肾阳虚治则：益气温阳，健脾补肾。

　　方药：附子理中九合四神丸加味。

　　附子6克于姜9克党参12克白术12克山药15克扁豆15克补骨脂9克吴茱萸3克肉豆蔻9克百部15克陈皮6克甘草6克随症加减：潮热盗汗甚者，加青蒿9克、知母12克、鳖甲9克，以养阴清虚热;若见寒性秘结者，可加肉苁蓉、肉桂、当归各9克，升麻6克，以温阳通便。

　　2.瘀血阻滞治则：化瘀消积，行气化滞。

　　方药：少腹逐瘀汤加味。

　　当归9克川芎9克赤芍9克五灵脂9克蒲黄9克(包煎)没药6克枳壳12克延胡索9克干姜9克小茴香6克百部15克甘草6克随症加减：肿块明显者，加象贝母、三棱、莪术各9克，以软坚散结;腹部胀气甚者，加槟榔9克、川??子9克、木香6克，以理气。

　　3.正虚邪实治则：益气养阴，化瘀祛邪。

　　方药：异功散合秦艽鳖甲散加减。

　　黄芪15克党参12克白术12克茯苓12克鳖甲15克知母9克白芍9克当归9克秦艽9克青蒿9克地骨皮9克百部15克乳香6克没药6克三棱9克莪术9克陈皮6克甘草6克随症加减：阴虚甚者，可加生地、天冬各9克，以养阴;大便溏薄食少者，可去鳖甲加扁豆、薏苡仁各15克，以健脾止泻;便秘者，可加火麻仁9克、生首乌30克，以润肠通便。