胃癌(3)

　　【分型治疗】

　　1.肝胃失和治则：疏肝理气，和胃止痛。

　　方药：金铃子散合逍遥散加减。

　　川??子9克延胡索9克香附9克枳壳15克柴胡9克白术9克茯苓9克甘草6克当归9克白芍9克青皮6克陈皮6克随症加减：纳差者，加鸡内金6克、神曲9克，以消食;暧气甚者，加旋覆花12克、代赭石30克，以降逆。

　　2.痰热瘀毒治则：化痰逐瘀，解毒清热。

　　方药：小陷胸汤加味。

　　黄连3克半夏9克全瓜萎15克夏枯草9克三棱9克莪术9克蜀羊泉15克蛇莓30克参三七9克水牛角30克生甘草9克随症加减：呕血、便血者，加灶心土30克、白及9克、地榆炭9克、藕节炭9克，以止血;呕吐痰涎甚者，加胆南星12克、姜竹茹9克，以化痰降逆。

　　3.胃热伤阴治则：益胃养阴，清热祛瘀。

　　方药：养胃汤合失笑散加减。

　　玉竹9克石斛12克北沙参12克麦冬12克枸杞子12克扁豆12克川??子9克蒲黄9克五灵脂9克(包煎)夏枯草9克随症加减：咽干者，加芦根30克，以生津;潮热盗汗者，加地骨皮12克、糯稻根9克、瘪桃于9克。

　　五味子6克、煅龙牡15克，以养阴清热敛汗。

　　4.脾阳不振治则：温阳补气，健脾止痛。

　　方药：参苓白术散、理中九合良附丸加味。

　　黄芪15克党参12克白术9克干姜6克附子3克扁豆12克山药12克薏苡仁15克高良姜9克香附12克陈皮6克甘草6克随症加减：肿块明显者，可加三棱、莪术各9克，以破瘀散结;面浮足肢者，加泽泻、车前子(包煎)、猪苓、茯苓各12克，以利水退肿。