食管癌(2)

　　【辨证分型】

　　1.痰气交阻症状：吞咽时有梗塞感，胸脘痞满，情绪不舒时可加重，泛吐痰涎，口干咽燥，暖气呃逆。苔薄腻，舌质偏红，脉弦细而滑。

　　证候分析：痰气交阻，食道不利，则见吞咽时有梗塞感，胸脘痞满，情绪不舒时可加重，泛吐痰涎;痰气交结之后，津不上承，或郁热伤津，故有口干咽燥;

　　暧气呃逆为胃气上逆之象;苔薄腻，舌质偏红，脉弦细而滑为气郁痰阻，兼有郁热之象。

　　2.热结阴亏症状：吞咽梗涩，胸隔灼痛，固体食物难咽，但汤水可下，形体渐渐消瘦，口渴喜饮，大便干结，五心烦热，潮热盗汗。舌红少苦，或带裂纹，脉弦细数。

　　证候分析：胃之阴津亏损，食道失于儒润，故吞咽梗涩灼痛;口渴欲饮，大便干结为胃肠津亏热结所致;五心烦热，潮热盗汗，均为胃津不足累及肾阴;舌红少苦，或带裂纹，脉弦细数均为阴亏热结之候。

　　3.痰瘀互结症状：胸骨后刺痛，痛有定处，咽食梗阻不畅，或食后即吐，或呕吐痰涎，或呕出物如赤豆汁，大便于结，坚如羊屎，形体更为消瘦，肌肤枯燥，面色晦滞。舌有紫斑，苔腻，脉细涩。

　　证候分析：痰瘀互结，阻于食道，故见胸隔刺痛，痛有定处，咽食梗阻不畅，或食后即吐，食不得下而复吐出，呕吐痰涎;络伤血溢测呕出物如赤豆汁;

　　久病阴血更伤，肠失润泽，故大便干结，坚如羊屎;长期饮食不入，生化乏源，必见形体更为消瘦，肌肤枯燥;面色晦滞，舌有紫斑，苔腻，脉细涩均为痰瘀内结之候。

　　4.气虚阳微症状：长期饮食不下，汤水难进，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮肢肿，脘腹胀大，面色灰白。

　　舌淡苦白，脉细弱或沉细。

　　证候分析：病情发展，由阴损而导致阳微，脾胃之阳衰微，生化之源告竭，长期饮食不下，汤水难进，故精神疲惫，泛吐清涎;肾阳亦败，故面浮肢肿，脘腹胀大;元阳衰微，故有面色灰白，形寒气短，舌淡苔白，脉细弱或沉细。