返流性食管炎(2)

　　【分型治疗】

　　1.肝胃气逆治则：疏肝理气，和胃降逆。

　　方药：柴胡疏肝散加减。

　　柴胡6克佛手9克积壳15克香附IZ克陈皮6克甘草6克白芍9克川芎6克旋覆花12克随症加减：痛甚者，可用川??子、延胡索各9克，以加强止痛功效;暖气较频者，用沉香6克、代赭石30克，以顺气降逆。

　　2.肝胃郁热治则：清肝泄热，和胃降逆。

　　方药：化肝煎加左金丸加减。

　　白芍9克丹皮9克桅子9克陈皮6克青皮6克黄连3克吴茱萸2克随症加减：痛势已缓和者，可加柴胡6克、白芍12克、白术12克、茯苓12克，以解郁健脾。

　　3.气虚血瘀治则：补气健脾，化瘀降逆。

　　方药：补气运脾汤合通幽汤加减。

　　党参15克黄芪15克白术12克茯苓9克半夏9克陈皮6克生姜3片生地12克熟地12克当归9克桃仁9克红花3克随症加减：呕吐者，加旋覆花12克、代赭石30克，以降逆止呕;咽下困难甚者，加玉枢丹0.6克;瘀重者，可加丹参9克、 参三七9克、赤芍9克，以活血祛瘀。