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产后头痛

2010-04-27 08:35 来源:国医在线整理 发布人: 浏览:

  【概述】

  产后以头痛为主症者,称“产后头痛”。

  【病因病理】

  产后失血过多,气血不足,血不养脑,或体虚受寒,寒邪客脑,或瘀血人络,阻滞脑络而致。

  1.血虚 产后失血过多,气血不足,脑髓空虚,血不养脑,而致头痛。

  2.血瘀 产后恶露不下,瘀血上冲,脑络受阻,血行不畅而致头痛。

  3.寒邪 产后将息失宜,冒风受寒,寒邪客脑而致头痛。

  【诊断要点】

  本病的特征是产后出现以头痛为主症的病证。

  【辨证分型】

  1.血虚 产后失血过多,头脑空痛,头晕目眩,面色萎黄,心悸乏力。苔薄,舌淡,脉细弱。

  2.血瘀 产后头痛如劈,或刺痛难忍,恶露下行不畅,小腹胀痛拒按。苔薄,舌质黯紫,脉弦涩。

  3.寒邪 产后头额冷痛,得热痛减,恶露量少,色黯紫。苔薄白,脉弦涩。

  【分型治疗】

  1.血虚治法:益气养血补脑。

  方药:人参养荣汤加减。

  党参12克 黄芪12克 白术10克 茯苓15克 甘草5克 当归15克 炒白芍12克 熟地15克 肉桂3克 五味子10克 远志10克 陈皮6克 川芎6克 白芷10克加减:头项牵痛者,加葛根10克、钩藤10克。

  2.血瘀治法:活血通窍。

  方药:通窍汤(验方)。

  当归10克 川芎6克 桃仁10克 炮姜5克益母草30克 地龙12克 僵蚕12克 白芷10克 钩藤10克 三棱10克 牛膝10克 山羊角15克

  3.寒邪治法:温经散寒止痛。

  方药:桂枝四物汤。

  当归10克 川芎15克 赤芍10克 熟地15克 桂枝10克 白芷10克 菖蒲10克 细辛6克 蔓荆子10克 炙甘草3克 益母草15克