闻诊

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诊断月经病时怎样进行闻诊?

2010-04-15 11:14 来源: 发布人: 浏览:

    闻诊包括闻声音和嗅气味两个方面。前者凭听觉以诊察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音;后者凭嗅觉以闻诊包括闻声音和嗅气味两个方面。前者凭听觉以诊察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音;后者凭嗅觉以诊察病人和病室的气味以及病人的排泄物等,来鉴别疾病。

    (1)听声音:声音来源于气的鼓动。气有盛衰,所以声音就有强弱,声音的改变往往是内脏功能强弱的体现。外邪的刺激或内脏功能的病变,有时可导致声音的异常。发声重浊,声高而粗,多属实证;发声轻清,低微细弱,多属虚证;嗳声噫气,多属胸脘不畅。呼吸较粗者,多属正气不足。时发长吁短叹者,多为情志抑郁,胸怀不舒。如经行咳嗽,咳声重浊者,多为肺气壅盛;咳声不扬而气粗者,多属肺热;咳声低弱者,多为肺虚;咳气不畅者,多属肺气不宣。再如经行呕吐,吐声微弱,吐势徐缓者,多属虚寒;吐声壮厉,吐势较猛者,多属实热等。

    (2)嗅气味:口出酸气者,多为胃有宿食,可见于经行胃痛、经行泛酸等;口气臭秽者,多有胃热,可见于经行神志失常、经行口疳等。月经臭秽者,多属瘀热或湿热;经味腥臊者,多属寒湿;经味臭秽难闻者,多为湿热蕴结成毒等。

    值得注意的是,在闻诊时要注意病人生理的缺陷和感情心理状态上的变动,以及病人职业、生活习惯、卫生状况、文化水平的不同,并要与望、问、切三诊密切结合。