脏腑辨证-肺与大肠-肺阴虚

    肺阴虚证是指肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多因久咳伤阴或痨虫袭肺或燥热伤阴而致。

    主要临床表现：干咳无痰或痰少而粘，消瘦，五心烦热，盗汗，颧红，口咽干燥，或痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。

    病机分析：肺脏喜润恶燥，肺阴不足，虚热内生，灼液成痰，胶困难出，故干咳无痰或疾少而粘；肺阴亏虚，不能濡养肌肉故消瘦；津不上承则口咽干燥；虚热内炽故五心烦热；虚火上炎则颧红；热扰阴营故盗汗；热灼肺络，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润故声音嘶哑。舌红少津，脉细数为阴虚内热之象。

    相似证候的辨别：主要是与燥热犯肺相鉴别。燥热犯肺有时令因素，见于秋季；燥热犯肺病程短，属于新病；燥热犯肺以伤津为特征，如鼻咽干燥，干咳少痰，却无伤阴之象如消瘦、颧赤、潮热、盗汗、舌红、脉细等。据以上三条，不难辨别。

    辨证注意点：①肺的病位证候，干咳、少痰，为其咳嗽的特征。②病程往往较长，反复迁延；③阴虚定性之症，如消瘦、盗汗、舌体小、脉细，或兼虚热如音红、颧赤、五心烦热、低烧、脉数等症。