巧治中风，重在恢复脑气筋的视听言动和伎巧(2)

　　2、恢复期

　　川芎量加为30～60g，水牛角量减为10g，另包：蜈蚣2条、僵蚕15g、全蝎10g晒脆共研细末，均等分成6份，每次兑入中药汤中1份，每日早午晚各服1次，以搜剔机化之血栓，剔刮胶质瘢痕。

　　3、后遗症期

　　主要是扶正固本、剔经刮络以调动脑气筋的功能，在恢复期处方用药的基础上，生地改用熟地20g，赤芍改为白芍20g，茯苓和苡仁改用白术和山药各20g。

　　基本方中，生口芪(味甘微温)长于补气升阳、又能补气行滞、利水消肿、益卫固表，太子参(甘微苦性平)补气生津为清补之品，二者相须为用，益气且升阳生津。桃红四物汤加水蛭丹参活血化瘀，茯苓苡仁健脾渗湿利水，柴胡代赭石升清降浊，石菖蒲开窍化湿豁痰，水牛角凉血以清脑热。牛膝入肝肾经引血下行。全方虚实兼顾、通荣并举、升降并行，以“通”达“荣”、以“荣”助“通”，从而脑络得通、髓海得荣，使脑气筋复用，以司视听言动，伎巧出焉。

　　另外，急性期的抢救最为珍贵，以发病6小时内的抢救治疗时间尤为宝贵，当争分夺秒用药稳准狠。笔者经验，抢救治疗用药时间以发病3天内为分水岭，3天后每退后一天治疗，恢复要慢十天。脑血栓形成的危险因素中除年龄为不可抗拒因素外，大量抽烟和饮食盐味重是专县山区非膏梁厚味者的主要危险因素之一。中风起病突然，偏瘫言蹇，患者毫无思想准备及心理适应过程，面对骤然而至的残废不用而忧郁、绝望。临床常见男性患者抑郁低沉、欲哭无泪，或烦燥易怒，女性患者悲伤流泪，中医心理治疗不容忽视。

作者简介

　　刘正华：主任医师，就职于腾冲市中医医院。兼任中华中医药学会男科分会全国委员，云南省中医药学会男科分会副主任委员、妇科专业委员会委员、中医心肺病委员会委员，中医药文化与信息化建设委员会委员，云南省中西医结合学会心身医学专业委员会委员。先后在国家核心期刊发表中医学术论文15篇，参编书籍三部。