望闻问切是中医诊断的方法。色诊是望诊的一部分。察颜观色不但医生能用,我们也可用于自查病。掌握好色诊,能够为我们自己的健康摄取第一道的屏障。中国人以红黄为主色。各人都有其常色,五脏有其正色,四时有其时色,各部位有其位色。
病色是在明亮的间接日光下观察到的非常、非正、非时、非位,太过不及之色。
观色要在远距离第一眼印象的基础上,由形到色,由远及近,由大到小,一竖三横转一圈的顺序诊断 。(见下图示)
病色以有神、明亮、润滑、光泽为轻,暗滞、干枯、污浊为重。
病色有虚实、表里、寒热、阴阳之分。白为虚、红为热。
心肝脾肺肾,各有其色,白为肺、红为心、黄为脾、青为肝、黑为肾。
望诊要多种诊断综合考察。面色只是其一。面部还有眼、唇、舌、耳,也要仔细观察。本文只讲面,眼、唇。
望诊基础:脏腑在面部的分部(下面两图互相参考,灵活应用)
开始分述:脸部发黄
我们脸上的气色应当是有红色黄色两种颜色组成的,如果只剩下一种黄色了,那是病色。(如下图)
血脂偏高,会使脸色偏黄、偏暗,有一些污浊,好像洗脸的时候有没有洗干净的感觉,中医叫做黄而暗浊。(如下图)
淡黄色在鼻尖是脾气虚,病人不愿意吃饭,稍微吃一点东西肚子就涨,不吃不涨,吃完就涨,很可能还会大便失常。他也会逐渐消瘦。(如下图)
如果淡黄色出现在两侧的鼻翼,那是胃气虚,胃气虚的人虽然想吃,但是他吃不下吃不多,吃进去了之后就难受,而且不消化。(如下图)
两个眉毛之间和眉毛上方黄而发暗、发乌,这是痰湿。这种情况下,把心情保持好,另外吃一些行气化痰的药,就会逐渐逐渐地痊愈。(如下图)
脸色淡黄,而且还发干,是脾胃虚弱。应当吃补脾的药物。(如下图)
如果脸上又黄又明亮,说明病人不久之后会发生水肿。(如下图)
脸部发红
我们脸上的气色应当是有红色黄色两种颜色组成的,如果只剩一种红色了,而且特别明显,那这个红就是病色。
满脸通红,说明正在发烧,或者血压正在升高,那么肝火上延了。这是实热,必须用清热解火的方法去治疗。(如下图)
如果满脸苍白,而在颧颊的部位上出现了一道,或几道娇艳的红色,那是真寒假热。两颧嫩红说明有虚热。(如下图)