二、极期
1、热入血分
临床表现:热势不退,皮肤瘀斑加重,多出现鼻衄、呕血、咯血、血尿、便血等多部位出血。
治 法:清热解毒,凉血止血
参考方药:凉血地黄汤加减
水牛角 丹皮 赤芍 生地 三七粉 白茅根
中成药:片仔癀、清开灵口服液等。
注射剂:血必净、喜炎平、热毒宁、痰热清等注射液。
2、内闭外脱
临床表现:出血持续不止,并出现谵妄,昏迷,四肢厥冷、面部水肿、尿少等。
治 法:清热解毒,开窍固脱
参考方药:生脉饮加减,冲服安宫牛黄丸
等随症加减
注射剂:生脉、参附、醒脑静注射液等
附注:
1、在预防方面,除按世卫组织发布的隔离防护措施外,鉴于初期以湿热邪毒为主还可以采用芳香避秽、健脾祛湿的方法来增强预防的效果。如以苍术、藿香、艾叶、石菖蒲、草果、白芷、丁香做成香薰、香囊;以荷、藿香、陈皮、连翘制成袋泡茶饮服等。
2、温热病恢复期:在病情恢复阶段,多见皮疹消褪并脱屑,出血逐渐停止,以口渴、纳呆、关节疼痛等为主要不适,可以香砂六君子丸、补中益气丸等辨证调治。