外科病症——胆道蛔虫病(2)

    (一)取穴

    主穴：主穴。

    配穴：上合谷、胸椎7透胸椎9。

    主穴位置：在第六胸椎棘突上缘。

    上合谷位置：在第一、二掌骨之间基底部。

    (二)治法

    先取主穴，如不能即时止痛加取配穴。患者端坐低头，暴露背部，选直径1毫米粗，2寸长之特制粗针(赤医针)，与皮肤成30～40度角，对准主穴，向下斜刺至皮下，然后顺脊柱平刺1～2寸，留针；上合谷以28号3寸毫针先直刺进针1～1.5寸，得气后退至皮下沿第二掌骨向指掌关节透刺；另用同样粗细和长度的毫针，从第7胸椎棘突上缘沿皮下透向第九胸椎。留针时间亦可据症情变化而定。每日1次，3次后改为隔日1次。

    (三)疗效评价

    粗针(原名赤医针)上法治疗920例，治愈率在95％左右[7，8]。
 
    穴位注射

    (一)取穴

    主穴：期门、阿是穴、胆俞、鸠尾。

    配穴：中脘、阳陵泉。

    阿是穴位置：腹部压痛最显著处。

    (二)治法

    药液：维生素K注射液、维生素C注射液、当归注射液或注射用水。

    以主穴为主，疗效不明显者改取配穴。每次取1～3穴，阿是穴必取。阿是穴须用皮内注射针头刺入，将注射用水0.3～0.4毫升注入皮内，使局部成典型橘皮样变(不可注入皮下，以免影响效果)。余穴可注射其他三种药物中的任一种，针入得气后，缓缓推入。维生素C每穴0.3～0.5克，维生素K3每穴0.5毫升，当归液每穴0.3～0.5毫升。穴位注射，每日1～2次。

    (三)疗效评价

    共治165例，胆绞痛有效率93％～100％[9～11，14]。
 
    耳针

    (一)取穴

    主穴：胰胆、迷根。

    配穴：肝、十二指肠、神门、交感。

    (二)治法

    主穴为主，酌加配穴。先针刺右侧，疼痛未止再针左侧。捻转运针，刺激须强，留针30分钟至1小时，每5～10分钟行针1次；或以0.25％普鲁卡因在上述耳穴注射，每穴0.3毫升。每日1～2次。

   （三)疗效评价

    治疗106例，止痛有效率84～97％[12，13]。