(一)取穴
主穴:分2组。1、水分、解垂、委中、阴谷(以上为体穴);2、肾、腰椎、尿道(以上为耳穴)。
配穴:食纳不佳加足三里,便秘加支沟或大肠(耳穴),便溏加关元,眠差加神门。
解垂穴位置:髂前上棘内3寸。
(二)治法
以主穴为主,据症加用配穴。体针一般先取水分、解垂。直刺进针,深度约1~1.5寸,得气之后,再调节针感方向,使感应向上。提肾时。用泻法。其中解垂一穴,针感明显,可向四周放射,提肾时,宜使针感向上及向外侧扩散至腰部。然后改为平补平泻法。肾脏上升时产生恶心欲吐者,加阴谷;肾脏复原后,刺委中以巩固效果,均直刺,施平补平泻法。留针15分钟。
耳针,探得敏感点后,用5分毫针刺入,留针半小时。或采用埋针或耳穴压丸法。
体针及耳针均每日1次,10次为一疗程。疗程间隔3~5天。第二疗程起,视症状改善情况,改为隔日1次。
(三)疗效评价
疗效评判标准:痊愈:临床症状全部消失,尿检及物理检查正常,触诊未扪及肾体。有效:临床症状改善或消失,超声波检查示肾体上升1~3厘米,尿检红细胞相对减少或消失,触诊肾体稍有上升。无效:经1~3疗程治疗症状与体征无改善。
共治128例,以上述标准评定,结果痊愈41例(32.0%),有效73例(57.1%),无效14例(10.9%),总有效率为89.1%。其中,对游走性肾下垂,虽有效果,但不易巩固[2]。
【主要参考文献】
[1]张克俭,等。点穴推拿治疗肾下垂临床疗效观察。江苏医药 1977;(2):18。
[2]傅行先,等。穴位低频电疗加穴位注射治疗三例肾下垂。江西中医药 1982,(4):57。
[3]姚卫良。针刺治疗肾下垂128例分析。江苏中医杂志 1981;2(1):36。
[4]华延龄,等。针刺治疗肾下垂11例。浙江中医杂志 1985;20(3):114。