五官科病症——视网膜色素变性(2)

   （一）取穴

    主穴：新明Ⅰ、球后。

    配穴：新明Ⅱ、翳明。

   （二）治法

    主穴均取，配穴酌取，新明Ⅰ快速破皮后，缓慢向外眼角内放散，此穴个体差异较大，有的只须进针5分，有的则要刺入1.5寸才能获得满意针感。针感以患眼或患侧太阳穴局部热胀为主，亦有眼肌出现抽搐的。然后提插加小幅度捻转手法运针1分钟，捻转频率160～180次/分，提插幅度1～2mm。球后穴用30～32号2寸针刺入，垂直缓慢进针1.5～1.8寸，以眼球出现明显酸胀感为度；翳明垂直进针，手法同新明Ⅰ穴。然后接通电针仪，连接新明Ⅱ和翳风穴（均双侧），开启后以眼睑部出现跳动为宜，如无，可适当调整针尖方向。连续波，频率200次/分，强度以患者耐受为宜，通电15～30分钟，去针时，新明Ⅰ和新明Ⅱ用上述手法再操作一次。每周针刺2次，10次为一疗程，，疗程一般不作间隔。

    （三）疗效评价

共治30例，60只眼，以大致同于上述标准评判，经二个或以上疗程治疗显效8只眼，有效34只眼，无效18只眼，总有效率为70.0％[7]。
 
    穴位注射

    （一）取穴

    主穴：太阳

    （二）治法

    药液：川芎嗪、黄芪注射液。

    用无菌注射器抽取药液1ml，以25号注射针头，病人取卧位，操作者站在病人头侧，取准穴位消毒后，针尖与皮肤成30°角快速刺入，得气后，每穴缓慢注入0.3～0.5ml药液，出针后用消毒干棉球按压片刻。一般隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。注射期间可配服上述中药。

    （三）疗效评价

    共治30例，以前述疗效标准评判，显效14例，有效13例，无效3例，总有效率为90.0％[8]。
 
【主要参考文献】

    [1]广州中医学院针灸教研组．针挑治疗视网膜色素变性7例初步观察。广东中医  1962;(9):27
    [2]朱柏君，等．针刺对视网膜色素变性患者的微循环的影响。中国针灸 1997;17(1):11
    [3]姚亦伟，等．针刺治疗视网膜色素变性50例疗效观察。上海中医药杂志 1991;(5):18
    [4]窦惠芳，等．针药合治原发性视网膜色素变性50例疗效观察。中国针灸 1989;9(6):6
    [5]孙超，等．中药配合针刺治疗原发性视网膜色素变性70例。天津中医 1995;12(3):24
    [6]高慧筠．针刺配合中药治疗原发性视网膜色素变性12例。北京中医学院学报  1993;16(6):56
    [7]张仁，等．针刺治疗眼底病85例疗效观察。中医文献杂志  1997;(增刊):45
    [8]孙明生．穴位注射治疗原发性视网膜色素变性30例观察。南京中医学院学报  1994;10(5):629