五官科病症——视神经萎缩(2)

    穴位激光照射

    (一)取穴

    主穴：球后、翳明。

    配穴：内睛明、瞳子Liao、足光明、三阴交。

    (二)治法

    每次取1主穴，1～2个配穴。用氦氖激光针灸仪行刺入式照射，将输出功率为2毫瓦的光针和针尖调整至红光集中一点，放入75％酒精内消毒10分钟，再刺入所选穴位，得气后照射10分钟。每日治疗1次，10次为一疗程，疗程间隔3日。

    (三)疗效评价

    以上法共治25例共39只眼，结果：显效11眼，有效19眼，无效9眼，总有效率为76.9％[10]。

    体针(之二)

    (一)取穴

    主穴：眶上穴、接力穴、前额中点透印堂。

    配穴：太阳、率谷、风池、外关。

    眶上穴位置：眶上内1/3和外2/3交点处。

    接力穴位置：枕骨粗隆与耳尖联线中点。

    (二)治法

    主穴均取，据症配配穴。眶上穴用2寸针，针弯30度左右沿眶上壁向视神经孔方向刺入1.5寸或1.7寸深，不作手法；接力穴以2.5～3寸毫针向风池方向刺入，进针2.5寸左右，用捻转法，20分钟后再捻转1次；前额中点透印堂用2寸针，进针1.5寸左右，手法同接力穴。配穴常规针法，留针30分钟，每日1次，10次一疗程。

    (三)疗效评价

    共治110例164只眼，结果，痊愈12只眼，显效71只眼，有效39只眼，无效42只眼，总有效率74.4％。并发现年龄小，病程短者疗效好[11]

    穴位注射

    (一)取穴

    主穴：承泣、球后。

    配穴：风池、大椎、哑门。

    (二)治法：

     药液：维生素B12(100毫克/毫升)，乙酰谷酰胺(100毫克/2毫升)。

     每次选主穴和配穴各1穴。穴位可轮流应用。主穴每穴注入维生素B12 0.5毫升，配穴注入乙酰谷酰胺1～2毫升。注射方法：均用5号齿科针头承泣或球后穴，应先用左手食指将眼球推向上方固定，然后沿眼眶下缘慢慢刺入0.7～1.5寸深，有得气感后，缓缓推入药液。风池穴直刺，略斜向下，深1～1.5寸；大椎直刺，针尖微斜向上；哑门，患者头部微向前倾，针尖对准下颌骨方向，均徐徐刺入1～1.5寸，推入药液。隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔7～10天。

    (三)疗效评价

    共治48例，均为5～7岁儿童，结果基本痊愈18例(37.5％)，有效24例(50.0％)，无效6例(12.5％)，总有效率为87.5％。其中以脑炎后遗本病者疗效较差[8]。
 
【主要参考文献】

    [1]郑毓佳。针灸治愈小儿早期视神经萎缩四例初步经验介绍。山东医刊 1958；(1)：29。
    [2]哈医大眼科。针灸对各型视神经萎缩的疗效观察。黑龙江医刊 1959；(1)：11。
    [3]袁善堂，等。针治视神经萎缩的疗效及经络测定的初步观察。广东中医 1960；(9)：428。
    [4]李聘卿。针刺新明穴治疗视神经萎缩698例疗效观察。中国针灸 1989；9(2)：1。
    [5]葛书翰，等。针刺球后穴治疗视神经萎缩38例报告。中医杂志 1988；29(5)：48。
    [6]李志明，等。针刺风池等穴治疗视神经萎缩气至病所的疗效观察。针灸论文摘要选编(中国针灸学会)1987：44，北京。
    [7]焦国瑞。针灸临床经验辑要。北京：人民卫生出版社，1981：307。
    [8]施炳培。穴位注射治疗视神经萎缩48例。陕西中医 1986；7(4)：170。
    [9]天津市眼科医院新医疗法组。头针治疗视神经萎缩的疗效观察。新医药学杂 1977，(9)：28。
    [10]李桂森，等。刺入式氦氖激光针灸治疗视神经萎缩：附25例39眼报告。吉林中医药 1990；(4)：15。
    [11]王雪峰，等。针刺治疗视神经萎缩110例临床观察。中国针灸 1993；13(6)：9。