内科病症——急性黄疸型肝炎

【概述】
　
    急性黄疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一个类型，是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。临床表现为起病急，食欲减退，厌油，乏力，上腹部不适，肝区隐痛，恶心，呕吐，部分病人畏寒发热，继而尿色加深，巩膜、皮肤等出现黄疸。

    本病的现代针灸治疗，始于五十年代初，1958年之后，陆续出现了具有一定数量样本的报道，但未能推广。自七十年代末、八十年代初以来，针灸治疗本病已获得医务界的极大重视，在上海、湖北、江苏等10余个省市广泛开展了临床和实验研究，取得了较大的成果。根据近年来临床数据的统计，针灸治疗本病，无论近期或远期疗效，成人或儿童，其治愈率均在85％左右[1]。不仅复发率低，且和中药或西药比较，在恢复食欲，消退黄疸，改善肝功能等方面，针灸均略胜一筹[2]。

    当然，针灸治疗急性黄疸型肝炎也有一定适应症。一般适于普通型，重型病人针灸只是综合措施之一。其次，即使是普通型，也最好是单纯性的，不宜有夹杂症。另外，针刺治疗急性无黄疸型肝炎疗效不及黄疸型。目前，我国比较公认的针灸适应症标准是：(1)病程在2周以内；(2)具有上述典型临床症状；(3)体征方面见肝脏肿大，局部有压痛和叩痛，黄疸；(4)肝功能试验有2项以上异常[3]。

    关于针灸治疗急性黄疸型肝炎的作用机理尚不够清楚，有人通过实验研究，认为针刺可能是通过利胆作用促使黄疸下降的因素之一；而淋巴细胞转化试验的观察提示，针刺的作用可能与提高人体特异免疫功能有关[4～6]。