内科病症——慢性肾炎(2)

    (一)取穴

    主穴：分2组。1、肝俞、脾俞、肾俞、志室、飞扬、太溪；2、膻中、鸠尾、中脘、肓俞、气海、三阴交、复溜、京骨。

    配穴：偏阳虚加大椎、命门、关元；偏阴虚加京门、膈俞；面浮肢肿加入中、阴陵泉、三焦俞、膀胱俞；血压偏高加太冲、足三里；咽痛加合谷、天鼎；胸有压痛加俞府、步廊；肾功能不全加夹脊胸5～7。

    (二)治法

    主穴酌选3～4穴，二组穴位轮流选用。配穴据症酌取。以针刺为主，配用灸法。用30号毫针，浅刺得气即轻加捻转后卧针，留针20～30分钟，留针期间，间隔轻捻行针。大椎、命门、关元三穴施以麦粒灸，每次5～7壮。针灸每周2次。15～20次为一疗程，疗程间隔约一周左右。

    (三)疗效评价

    疗效评判标准：显效：症状显著改善，24小时尿蛋白总量低于1克，肾功能维持正常；有效：症状及24小时尿蛋白总量均较治疗前改善；无效：症状、体征均无改善。以上法共治15例，显效5例(33.3％)，有效3例(20.0％)，无效7例(46.7％)，总有效率为53.3％[5]。
 
    穴位埋植

    (一)取穴

    主穴：神道、灵台、悬枢、命门。

    (二)治法

    上穴均取。穴区局部消毒和麻醉后，以引入0～2号羊肠线的三角缝合针自神道穿入，透至灵台穿出；再自悬枢穿入，透至命门穿出。两头针眼处剪断，使其埋入皮下，注意线头不可露出皮表。敷以纱布，胶布固定。15～20日埋线1次。

    (三)疗效评价

    共治10例慢性肾炎蛋白尿患者，一般2～8日后尿蛋白可消除，15日可转阴[6]。
 
    穴位冷冻

    (一)取穴

    主穴；肾俞、京骨。

    (二)治法

    每次此二穴均取用，只针一侧，交替轮用。以半导体冷冻针灸仪针刺，针体温度保持在0～15℃，留针10分钟，每日1次，7次为一疗程。

    (三)疗效观察

    共观察30例，通过二个疗程治疗，发现对浮肿、腰痛、血压及发烧等四项症状，均有较为满意的疗效[3]。但本法所用之冷冻针灸仪，尚在试用阶段，还难以推广。我们以温针法(每次用艾炷2厘米插于针柄之上，点燃，留针20分钟)，取同样穴位，治疗慢性肾炎，亦有一定效果。