内科病症——不宁腿综合征(2)

    (一)取穴

    主穴：环跳、承扶、殷门、风市、委中、委阳、会阳、承筋、承山。

    配穴：阿是穴。

    阿是穴位置：在委中穴至足跟连线上取穴。

    (二)治法

    采用挑治和穴位注射结合之法。主穴用挑治法，每次取2穴，常规消毒及局麻后，用挑针刺入皮下，将皮脸向上挑起，牵拉摇摆，牵拉频率在30次/分左右。挑毕以消毒棉球压迫止血，以小块消毒纱布外敷，胶布固定。

    穴位注射药液：5％当归注射液6ml、风湿灵注射液2ml、VB1注射液200mg、VB12注射液1000mg、地塞米松注射液2mg、2％普鲁卡因4ml，将以上药液混合后，取阿是穴2～3点，进行穴位注射。上法均隔日1次，10次为一疗程。二法可单独应用，也可结合使用。

    (三)疗效评价

    共治64例，以上述标准评定，痊愈29例，有效28例，无效7例。总有效率89.1％[6]。
 
    温针加头针

    (一)取穴

    主穴：阿是穴、足三里、丰隆、三阴交、血海、委中、阳陵泉。

    配穴：足运感区、感觉区(上1/5)。

    (二)治法

    可仅取主穴，亦可主配穴结合。主穴用温针法，以28号1.5～2寸针刺入，得气后行捻转提插手法，补法或平补平泻法，在针柄上插一段长约1.5～2cm的艾条，或捏一团橄榄大小艾团，从小端点燃，前者燃一壮，后者须2～3壮。燃尽去灰拔针。配穴以同样毫针，与头皮约成15～30度角沿皮刺入3cm，达到长度后，快速捻转，捻转频率为200次/分，捻转幅度宜大，要求向前向后使针各转动2～3圈。留针30分钟，每隔3～5分钟捻转1次。上法一般隔日1次，7次为一疗程，疗程间隔3～5天。

    (三)疗效评价

    以上法共治82例，其中56例为单纯温针灸，总有效率为76.9％～100％。温针结合头针26例，总有效率为96.1％[4,5]。
 
    针灸

    (一)取穴

    主穴：分3组。1、足三里、承山、绝骨；2、阳陵泉、解溪、三阴交；3、外丘、委中、八风。

    (二)治法

    每次取一组穴，进针后，使患者局部或小腿部有酸麻沉重或轻微放射感，然后施平补平泻手法，留针30分钟，针后用艾条作温和灸5分钟，以皮肤红晕为度。每日1次，10次为一疗程。

    (三)疗效评价

    共治16例，痊愈9例，有效4例，无效3例。对有效者作二年随访，3例复发，但症状较前为轻[7]。