内科病症——红斑性狼疮(2)

    耳针

    (一)取穴

    主穴：面颊、外鼻、肺、肾、阳性点。

    配穴：眠差加神门、心，纳呆加脾、胃，月经不调加内分泌。

    阳性点位置：在与病变对应的耳区寻找，可为敏感点，亦可局部形态或色泽变化。

    (二)治法

    每次取主穴3～4穴，据症加配穴1～2穴。双侧均取。以0.5～1寸毫针，快速在敏感点进针，深度以不穿透对侧皮肤为宜。留针30～45分钟，每隔5～10分钟行针1次。每日或隔日1次。10次为一疗程，疗程间隔3～4天。如症情改善后，可改用埋针法。每次选3～4穴，在一侧耳穴用揿钉式皮内针埋入，3～5天1次，两耳交换。

    (三)疗效评价

    本法主要用于盘状红斑性狼疮。

    疗效判别标准：痊愈：皮损消失，仅遗色素沉着斑，自觉症状消失；显效：皮损明显吸收好转，趋向稳定，自觉症状明显减轻；有效：皮损及自觉症状均有减轻；无效：经四个疗程治疗，皮损及症状均无改善或有发展。

    共治15例，痊愈10例(66.7％)，显效3例(20.0％)，无效2例(13.3％)，总有效率为86.7％。有效病例见效时间最短一个疗程，最长为六个疗程，且以病程短者见效快[5]。

    穴位注射

    （一）取穴

    主穴：合谷、百会、太冲透涌泉、阳陵泉透阴陵泉、风府、大椎、曲池、风池、血海、膈俞、身柱透灵台、肾俞透大肠俞透膀胱俞、关元透气海。

    配穴：失眠心悸加少海、神门透通里；头痛加头临泣、足临泣、神庭透上星；浮肿加照海、水分；发热加列缺尺泽；便秘加天枢、大横；皮肤损伤加肺俞、列缺。

    （二）治法

    药液：维生素B1、B6、B12，鱼腥草、复方柴胡、当归、胎盘组织液等注射液。任选一种，交替使用。

    选用5ml注射器，6号针头，穴区消毒后，快速剌入穴内，回抽无血后再将药液缓慢注入。透剌时应将退到浅层，更换方向注入药液。每次选12～16穴，每穴注入0·3～2ml药液。隔日1次，15次为一疗程，疗程间隔3～4天。

    （三）疗效评价

    共10例。3个月至2年治疗，临床痊愈1例，显效7例，有效2例[6]。
 
【主要参考文献】

    [1]叶国生。针治慢性狼疮。广东中医 1960；(11)：529。
    [2]李复峰。针刺治疗红斑性狼疮临床报告。中医药学报 1977；(1)：42。
    [3]孙吉山。针刺治疗脑型红斑狼疮一例。上海针灸杂志 1983；(3)：29。
    [4]常启明。针刺与穴位注射治疗红斑狼疮12例。陕西中医 1987；8(2)：76。
    [5]陈育生，等。耳针治疗盘状红斑狼疮15例报告。中医杂志 1984；25(1)：50。
    [6]张毅菁。穴位注射治疗红斑狼疮10例 中国针灸 1997；17(5)：263。