内科病症——莱姆病

【概述】
　
    莱姆病是一种以为媒介的螺旋体感染性疾病。我国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例，以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效，至一期、三期用抗生素无济于事，特别是神经系统损害更乏特效疗法。

    针灸治疗本病是90年代才开始出现的，至今虽仅报道一篇，但由于是治疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期患者，且疗效亦较满意，故特立一节予以介绍。
 
【治疗】 
 
    电针

    (一)取穴

    主穴：分为3组。1.扶突、曲池、内关、少海；2.环跳(或承扶)、委中，冲门、阳陵泉、马尾神经点、脊髓点；3.翳风、听会，颊车、地仓。

    马尾神经点位置：骶椎与尾椎之间。

    脊髓点位置：支配瘫痪肢体相应脊髓节段的棘突间隙。

    (二)治法

    第一组用于上肢瘫痪，第二组用于下肢瘫痪，第三组用于面瘫。据症选取穴位，每两穴组成一对电极，用28号毫针，针刺至出现闪电式传导感。其中，马尾神经点，针尖向上，平刺6～8厘米；脊髓点，宜直刺4～6厘米，使针尖达硬膜外。然后用BT-701A型电针仪，正脉冲不小于25V，负脉冲不小于45V，通电7～15分钟。每日1次，不计疗程，直至神经功能恢复或不再继续进步。一般须治疗半年以上。

    (三)疗效评价

    共治21例患者，经治疗后痊愈7例，即肌力达到Ⅴ极，总有效率达90.5％[1]。
 
【主要参考文献】

    [1]梁战芬，等。电针神经干治疗莱姆病神经损害21例分析。中国针灸  1993;13(1):13。