易发生意外的穴位——大椎

大椎  (Dazhui) DU14  督脉

    【取穴】

    在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

    【局部解剖】

    组织结构  肌肉分布：斜方肌腱，棘上、棘间韧带。血管分布：颈横动脉分支，棘间皮下静脉丛。神经分布：第8颈神经后支。

    层次结构  皮肤→皮下组织→斜方肌→棘上韧带→棘间韧带。 

    【针刺方法】

    头向前倾，微斜向上直刺0.5～1寸。或沿皮下向下斜刺1～1.5寸。

    【针灸意外事故预防】

    针刺深度  本穴深部相当胸Ⅰ、Ⅱ节段水平。不可深刺，否则可刺达黄韧带（此时针尖阻力突然消失，有空松感），进则刺穿硬脊膜，脊蛛网膜、软脊膜，伤及脊髓。病人被刺中脊髓时，可有触电感，向四肢放射，并出现惊恐感，应立即退针。

    针刺方向  本穴以向下斜刺最为安全，患者往往有向下传导针感。另外，本穴在作穴位注射时，注意更不可直刺太深和应用刺激性较强的药品。