上脘 (Shangwan) RN13 任脉
【取穴】
在上腹部,前正中线上,当脐中上5寸。
【局部解剖】
组织结构 肌肉分布:腹白线中。血管分布:腹壁上动、静脉分支。神经分布:第4肋间神经。
层次结构 皮肤→皮下组织→腹直肌及其鞘或腹白线。
【针刺方法】
直剌0.5~1寸。
【针灸意外事故预防】
针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm(0.4寸)左右,供参考(活体脂肪层的厚薄不同,对进针深度有较大的影响)。本穴区深面为肝下缘及胃幽门部。不可针剌过深,以免刺伤胃及肝脏。
针刺方向 以直刺为宜,向右斜刺易损及肝脏,特别是病理情况下,如肝脏肿大,由于肝组织脆弱,肝细胞变性,表面粗糙,易发生针灸意外事故。而当肝硬化时更易破裂,后果相当严重。