日月 (Riyue) GB24 足少阳胆经
【取穴】
在上腹部,当乳头直下,第七肋间隙,前正中线旁开4寸。
【局部解剖】
组织结构 肌肉分布:肋间内、外肌,肋下缘有腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。血管分布:肋间动、静脉。神经分布:第七或第八肋间神经。
层次结构 皮肤→皮下组织→肋间内外肌。
【针刺方法】
向外斜剌0.5~0.8寸。
【针灸意外事故预防】
针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.6cm(0.5寸)左右。穴区胸壁较薄,深面有重要脏器:左侧日月深层正对胃大弯近胃底处,右侧则正对肝之前缘,故不宜深刺。
针刺方向 本穴不宜直刺,斜刺以与皮肤夹角小于25°。较为安全。否则可刺穿胸壁进入胸腔。注意当毫针进入胸腔时,针下可感到阻力突然消失,有空松感。另外,在操作时,切忌大幅度提插捻转。