二、药物原因 一般指穴位注射致敏。与所注药液中含有致敏原有关,包括中草药制剂亦可导致过敏反应。目前,已报道过可引起过敏反应的西药有维生素B1,维丁胶性钙等,中药制剂有柴胡注射液、当归注射液、丹参注射液和夏天无注射液等。
丹参注射液:如某一40岁女性患者,因患风湿性心脏病、心功能不全来门诊求治。于当天及次日在郄门穴各注射丹参液2ml。次日先觉咽喉部发痒,至下午见注射部位红肿,当晚下半身出现大片荨麻疹,奇痒难忍。患者此期间未用过其它药物。至11日皮疹逐渐消退,4天后消失。后作过敏试验,证明该患者对丹参注射液呈阳性反应。
柴胡注射液:某一25岁男性患者,因感冒发烧就诊。既往体健,无药物过敏史。诊断为上感,给予柴胡注射液4ml注射双侧曲池。穴注完毕后5min,患者觉头昏、胸闷,嘱其平卧,约1min后出现呼吸急促,口唇发绀,呼吸30次/min,心率156次/min,律整。立即始予吸氧,并给地塞米松5mg、非那根25mg肌注,氨茶减0.25加入50%葡萄糖40ml静推,氢化考的松200mg加入5%葡萄糖静滴。约5min后症状缓解,15min后上述症状、体征消失。