足太阳膀胱经穴——秩边

秩边 Zhibian(BL 54)

【标准定位】在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

【取法】俯卧位，胞肓直下，在骶管裂孔旁开3寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、臀大肌。皮肤由第一、二、三腰神经后支形成的臀上皮神经分布。针由皮肤、皮下筋膜穿臀肌浅膜，经臀大肌直刺梨状肌或其下方的结构。梨状肌起于骶前孔外侧，经坐骨大孔，在臀大肌深面，向外止于股骨大转子。该肌将坐骨大孔分成梨状肌上、下孔，为支配和营养臀部和下肢主要神经、血管出入部位。在梨状肌下孔内，穿经该孔的结构由外向内依次有：坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经。

【功用】舒筋活络，强壮腰膝，调理下焦。

【主治病症】

1. 运动系统疾病：急性腰扭伤，梨状肌损伤综合症，下肢瘫痪；

2. 精神神经系统疾病：坐骨神经痛，脑血管病后遗症；

3. 泌尿生殖系统疾病：膀胱炎，生殖器疾病； 

4. 其它：痔疮，脱肛。

【方例】 配委中、大肠俞治腰腿疼痛。

【刺灸法】

刺法：

1.直刺1.5～3寸，局部酸胀，有麻电感向下肢放散，用以治疗下肢痿痹，坐骨神经痛等；

2.斜刺2.5～4寸，针尖向前阴方向呈80度角，针感向少腹及前阴方向放散，治疗前阴及少腹疾病；

3．斜刺1.5～2寸，针尖向肛门方向呈70度角，针感向肛门方向放散，以治疗痔疮，脱肛。

灸法：艾炷灸或温针灸7～9壮，艾条灸10～20分钟。