天枢 Tiānshū(ST 25)
【标准定位】在腹中部,距脐中2寸。
【取法】仰卧位,在脐中(任脉之神阙穴)旁开2寸处取穴。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从脊髓发出的脊神经,在胸腹壁呈阶段性分布,第10胸脊髓段相连的脊神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为腹壁上动脉,脐下为腹壁下动脉,肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠。
【特异性】大肠之募穴。
【功用】调中和胃,理气健脾。
【主治病症】
1.消化系统疾病:急性胃肠炎,小儿腹泻,痢疾,便秘,胆囊炎,肝炎;
2.妇产科系统疾病:痛经,子宫内膜炎,功能性子宫出血;
3.其它:肾炎。
【方例】
食不化、不嗜食、侠脐急:天枢、厉兑、内庭。
面浮肿:天枢、丰隆、厉兑、陷谷、冲阳。
月潮违限:天枢、水泉。
痢疾:天枢、大肠俞、足三里。
肠麻痹:天枢、气海、大肠俞、上髎。
阑尾炎:天枢、合谷、阑尾、上巨虚、关元。
【刺灸法】
刺法:
1.直刺0.8~1.2寸,局部酸胀,针感可向同侧腹部放散;
2.针尖略向上斜刺,针感可沿胃经的循行路线上行至不容穴;
3.针尖略向水道穴方向针刺,针感可沿胃经下行至归来穴。
灸法:艾炷灸或温针灸5~10壮,艾条灸15~30分钟。